Обикновено подострият тиреоидит е вирусен по произход. Според италианските лекари това заболяване може да е и следствие на COVID. Те разработиха такава теория, базирана на наблюдение на пациент, заразен с коронавирус.
Случаят с млад италиански пациент е публикуван в Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. Това е пациент, който е диагностициран с подостър тиреоидит. Според лекарите съществува клинична връзка на това конкретно заболяване с коронавируса на SARS-CoV-2.
Съдържание
- Причината за заболяването са вирусите
- Тиреоидит след COVID
- COVID може да причини подостър тиреоидит
Причината за заболяването са вирусите
Субакутният тиреоидит обикновено се развива след вирусна инфекция на горните дихателни пътища. Той причинява болки във врата, подуване на щитовидната жлеза, както и системни симптоми като треска, умора, загуба на апетит и мускулни болки. Болестта се характеризира с 3 фази: хипертиреоидизъм, хипотиреоидизъм и връщане към нормалната функция на щитовидната жлеза след приблизително 3 месеца.
Случаят, описан от лекари от Италия, се отнася до 18-годишна жена, която е развила подобни симптоми 15 дни след получаване на положителен тест за Covid-19.
Тиреоидит след COVID
Докладът за случая обяснява, че жената е била тествана, докато все още не е проявила никакви симптоми на COVID - тя е била насочена, защото баща й се е разболял. Резултатът на жената беше положителен. През следващите няколко дни пациентът получи лека кашлица и хрема. Още два тампона вече бяха отрицателни и 18-годишният беше добре.
Но след две седмици всичко се промени.Пациентът развива болезненост и подуване на щитовидната жлеза и повишен пулс (тахикардия). Нейните нива на хормоните Т4 и Т3 се повишиха значително, TSH беше неоткриваем, заедно с повишен CRP и ESR. Ултразвуковото изследване на щитовидната жлеза показва двустранни области с ниска плътност в щитовидната жлеза, което показва възпаление. Интересното е, че месец по-рано момичето беше прегледано за нарушения на щитовидната жлеза и нейните тестове и ултразвук бяха нормални.
Пациентът е лекуван със стероиди, благодарение на което симптомите на подостър тиреоидит изчезват. След 40 дни всички тестове за хормони също се върнаха към нормалните нива.
COVID може да причини подостър тиреоидит
Според експерти това е „класическото представяне на пост-вирусен тиреоидит, характеризиращо се с появата на болки в шията, повишена температура и високи нива на хормоните на щитовидната жлеза поради преходното разрушаване, свързано с възпаление, което се случва приблизително 2-8 седмици след началото на инфекцията“, казва д-р Minisha Sood. ендокринолог от болница Lenox Hill в Ню Йорк, цитиран от Forbes.
"В този случай е напълно ясно, че тиреоидит е причинен от Covid-19 и че ходът е типичен за подостър тиреоидит, както е описано за други често срещани вирусни инфекции като вирус Coxsackie и аденовирус."
източник: Forbes