Многобройните цезарови сечения са противоречиви и броят на приемливите, безопасни секции все още е обект на много дебати. Основната грижа е рискът от разкъсване на маточната стена поради следоперативни белези от предишни цезарови сечения, които отслабват маточния мускул и намаляват способността му да се разтяга.
Цезарово сечение - многократно, но и единично, въпреки често срещаното погрешно схващане, е основна хирургична процедура, с риск от много усложнения, включително заплаха за живота и здравето на майката и детето едновременно. Не трябва да се извършва при поискване, тъй като въпреки усъвършенстването на хирургичната техника, тя все още е обременена с по-голям брой усложнения във връзка с раждането със средства и природни сили. Проблеми могат да възникнат още на етапа на епидурална анестезия. Независимо от това, има нарастваща тенденция към точно такъв метод за прекъсване на бременността и в много страни има възможност за т.нар. съкращения при поискване, където основната причина за операцията е страхът на пациента от физиологично раждане. Разбира се, смъртността сред жените и децата е ниска, но смъртните случаи настъпват по-често, отколкото при традиционното раждане, за което лекарят е длъжен да информира пациента.
Основни показания за прекъсване на бременността чрез цезарово сечение
Списъкът с показания за прекъсване на бременността чрез цезарово сечение включва, наред с други
- тазовата глава непропорционална - което означава твърде големи размери на главата на плода спрямо размерите на тазовата кост, което не гарантира развитието на раждането.
- многоплодна бременност, въпреки че при положението на главата на двата плода е възможно физиологично раждане, което е рядко
- тазова позиция на плода
- състояние на детето или болест на майката, с изключение на възможността за раждане чрез естествени средства (сърдечно-съдови заболявания, диабет, прееклампсия)
- значително затлъстяване при раждането
- placenta previa, преждевременно отделяне на плацентата
- история на цезарово сечение, но поради причини, които не могат да бъдат променени в настоящата бременност, например необичайни размери на тазовата кост
Горният списък е за изборно цезарово сечение, където методът на раждане е обсъден много по-рано. Но има акушерски ситуации, когато се планира цезарово сечение поради т.нар липса на напредък в раждането, т.е.по време на физиологичен труд, който не прогресира по някаква причина. Най-често срещаните проблеми включват: пролапс на пъпната връв, недостатъчно отваряне на шийката на матката или риск от руптура на матката.
Прочетете също: Анестезия при раждане: спинална анестезия по време на цезарово сечение. Цезарово сечение планирано. Планирано цезарово сечение: индикации Как да се грижим за рана след цезарово сечениеТяло на жена след цезарово сечение
Периодът на т.нар възстановяване след операцията и следователно регенерацията на тялото отнема около 6 месеца. Това е и договорното време за почивка между следващата бременност. Това предотвратява риска от руптура на матката. Раждането чрез природните пътища и сили след предварително цезарово сечение всъщност е възможно след около 1,5 години почивка. Едва тогава се смята, че маточният мускул е напълно регенериран.
Доставка чрез цезарово сечение - какво е това? Вижте!
Препоръки за раждане след цезарово сечение
Всъщност това все още е спорен въпрос. Въпреки това, има преобладаващо мнение сред повечето специалисти, че след второто оперативно раждане гинекологът трябва да информира пациента за повишения риск от акушерски усложнения по време на следващия опит за цезарово сечение. Следователно, решението за планирана следваща бременност трябва да се взема много внимателно, от загриженост за живота на майката и детето.
Рискът от усложнения е тясно свързан с техниката на извършената операция, като най-важна тук е техниката на разрязване на маточния мускул, както и процеса на зарастване на хирургичната рана. Най-честите усложнения на множественото цезарово сечение включват: разкъсване на маточния мускул, предлежанието на плацентата, прилепналата плацента (връзки с фрагментите на маточния мускул), кръвоизлив
Следващата бременност след предишно цезарово сечение трябва да бъде внимателно наблюдавана и всеки тревожен симптом трябва да бъде докладван на лекуващия лекар, за да се предприемат подходящи действия възможно най-скоро.
ВажноПозицията на полското гинекологично дружество относно раждането след цезарово сечение
Раждането с помощта на пътищата и природните сили след предварително цезарово сечение е разбира се възможно, при условие че майката и плодът са в добро състояние. Независимо от това, акушерският екип трябва да бъде подготвен за възможно цезарово сечение.
Важно е да се направи оценка на белега от предишното цезарово сечение. За тази цел се събира подробно интервю с пациента по отношение на възприеманата възможна болка, особено в долния маточен сегмент. Ултразвуковото изследване също се извършва рутинно.
В случай на раждане чрез естествени и естествени средства, след цезарово сечение е необходимо постоянно наблюдение на сърдечната функция на плода. Окситоцинът може да се използва за стимулиране на раждането, а простагландинът само в случай на мъртва бременност.
Препоръчителна статия:
Стъпка по стъпка цезарово сечение Естествено раждане след цезарово сечениеНие разработваме нашия уебсайт, като показваме реклами.
Блокирайки реклами, не ни позволявате да създаваме ценно съдържание.
Деактивирайте AdBlock и опреснете страницата.