В Полша има над 115 000 пациенти с колоректален рак. Около 1500 пациенти имат метастази в черния дроб и белите дробове. Днес те нямат шанс да живеят по-дълго. На 27 септември отбелязваме за първи път в Полша Световния ден на метастатичния рак на дебелото черво.
Случаите на колоректален рак са втората най-многобройна група от ракови заболявания в полското население след рака на белия дроб и втората най-честа причина за смъртност от рак.
Броят на новите случаи на рак на дебелото черво у нас е приблизително 19 000, което означава, че Полша е една от страните с най-голям брой случаи в Европа.
63% от полските пациенти умират всяка година, докато в други страни тази стойност варира около 40%. Ние изоставаме от другите европейски държави, въпреки че методите за лечение на това заболяване са се подобрили значително през годините. Резултатите от лечението в Полша са все още по-лоши от тези в страни като Турция, Чехия, Латвия, Литва и Естония.
Не се страхувайте от колоноскопия!
Положението на полските пациенти с напреднал колоректален рак е лошо. Само 17% от хората отговарят на покана за колоноскопия по Програмата за скрининг на рак на дебелото черво.
Програмата за скрининг в Европа (според Европейското общество по медицинска онкология) обикновено включва тест за окултна кръв в изпражненията и колоноскопия като потвърдителен тест.
Поляците са загрижени за колоноскопията. В резултат на това диагностицирането на заболяването е твърде късно и почти половината от случаите се откриват, без да са свързани с типичните симптоми на колоректалния рак.
Четвъртият ред не съществува
Само от юли 2017 г. и януари 2018 г. Министерството на здравеопазването възстановява лечението на рак на дебелото черво в 1-ва и 2-ра линия, препоръчани от международни научни общества. За съжаление тук свършват възможностите за ефективна терапия, тъй като достъпът до следващата, трета линия е ограничен, а четвъртата терапевтична линия в Полша изобщо не съществува.
Прочетете още: Рак на тънките черва: причини, симптоми, лечение и прогноза Рак на дебелото черво - профилактика, симптоми, лечение Медицинско хранене при рак
Липсата на подходяща терапия е само един от проблемите, пред които е изправен пациентът и неговите роднини. Важен въпрос е и недостатъчното познаване на грижите за пациенти, страдащи от рак на дебелото черво. Семейството обикновено не знае как да се грижи за пациентите в различните етапи на тяхното заболяване.
Роднините не осъзнават, че най-честото заболяване, придружаващо рака, е недохранването, което засяга до 40% от пациентите с рак.
Това състояние се диагностицира твърде късно. Нарушенията на апетита, затрудненото хранене и прогресивното недохранване водят до изтощение на организма. Загубата на 25 - 35% от клетъчната маса на тялото кара тялото да умре. Не всички региони на Полша имат равен достъп до домашно хранително лечение, както ентерално, така и парентерално.
Има наркотици, няма достъп
Медицинският прогрес доведе до нови лекарства, които дават шанс да удължат живота и да подобрят качеството му. За съжаление, в Полша пациентите могат да се възползват само от възстановяване на разходите за лекарства през 1-ва и 2-ра линия на лечение.
В по-нататъшни линии за лечение европейските препоръки препоръчват две лекарства с положителен ефект върху продължителността на живота на пациенти с напреднал колоректален рак - регорафениб и трифлуридин / типирацил, които все още не се предлагат в Полша. Производителят на първото лекарство, след отрицателна оценка от AOTM (Агенция за оценка на медицинските технологии), се отказа от усилията да направи това лечение достъпно за полските пациенти. Производителят на второто лекарство пък предложи на Министерството на здравеопазването най-ниската цена в Европа.
Степента на 5-годишна преживяемост при метастатичен колоректален рак е с над 10% по-ниска от средната за Европа.
Броят на хората, които биха могли да получат това лечение, се изчислява на около 1500. Пациентите в 19 страни от ЕС имат достъп до него, включително например Словакия или Унгария, т.е. страни с подобен БВП на глава от населението.
Въпреки че министърът на здравеопазването Лукаш Шумовски, след съвместна намеса на фондация EuropaColon Polska, PKPO и POL-ILKO, той обеща, че ще се запознае с проблема, все още няма информация и е трудно да се говори за равен достъп до подходящо лечение за полските пациенти в сравнение с гражданите на такива държави. като Австрия, Белгия, Чехия, Франция, Гърция, Испания, Холандия, Ирландия, Исландия, Германия, Норвегия, Португалия, Словакия, Словения, Швейцария, Швеция, Унгария, Великобритания и Италия.
Пациентите чакат лекарствотоОбщите разходи за ползи и лекарства за колоректален рак през 2016 г. възлизат на над 820 милиона злоти. Ще убеди ли вземащите решения съзнанието, че Министерството на здравеопазването вече е получило най-ниската цена в преговорите за цените и производителят е готов да води преговори? Лекарството, за което се борят пациентите и лекарите, има положителни мнения по целия свят. Не без значение, това е единствената терапевтична възможност за пациенти, които са спрели да реагират на наличното в момента лечение. Достатъчни ли са тези аргументи, за да се съсредоточим върху живота на хората, които искат да живеят? Полша изостава много от страните по света и болните не могат да разберат защо трябва да се отнасят с тях по-лошо от останалите - учудва се Блажей Равицки, президент на фондация EuropaColon Polska.