Спастичността може да бъде един от симптомите на множествена склероза и определено трябва да се лекува. За лечение на спастичност при МС се използват както фармакотерапия, така и специфична рехабилитация. Понякога пациентите се използват и други методи за лечение на спастичност, като интрамускулно инжектиране на ботулинов токсин или интратекално приложение на лекарства с помощта на помпи.
Спастичност на множествената склероза (МС) склероза мултиплекс) е скованост и прекомерно, изключително повишено мускулно напрежение, което възниква в резултат на смущения в предаването на нервните импулси към мускулите.При множествена склероза структурите на нервните влакна са демиелинизирани, което означава, че мускулите не приемат правилно нервните сигнали и тяхната дейност е хаотична, самостоятелен начин.
Спастичността при множествена склероза най-често засяга долните крайници. Патологията може да засяга различни мускулни групи. Ако спастичността засяга мускулите на флексорите на долните крайници, пациентите могат да имат постоянна контрактура в тазобедрената и колянната става и може да има затруднения при изправянето на тези стави. Обратното е вярно в случай на спастичност на екстензорните мускули на долните крайници - в нейния ход краката на пациентите са изправени, също така е характерно, че краката на пациентите са поставени много близо един до друг.
При пациенти с МС спастичността може да бъде свързана с рецидив, но също така да се превърне в постоянно състояние. Има и пациенти, чиято спастичност се засилва от определени явления. Факторите, които могат да влошат този тип мускулни проблеми, включват излагане на студ или развитие на инфекция.
Спастичност в МС: до какво може да доведе?
Преди всичко спастичността може да доведе до двигателни нарушения. Съществуват и други рискове, свързани с него, включително (особено при липса на лечение) рискът от постоянни контрактури на ставите. Пациентите, изпитващи спастичност, също могат да се оплакват от болка, често от висока степен. Друг проблем, който е свързан със спастичност при множествена склероза, е образуването на язви под налягане при пациенти.
Препоръчителна статия:
Множествена склероза (МС): причини, видове, симптоми, лечение Прочетете още: Лекува ли диетата множествената склероза? Факти и митове за диетата при МС Множествена склероза: видове заболявания. Видове MS множествена склероза: ЛечениеСпастичност при МС: Лечение с лекарства
Целите на лечението на спастичността при МС са повишаване на мобилността на пациентите, намаляване на риска от гореспоменатите усложнения на това състояние и облекчаване на симптомите на болка при пациентите. Спастичността води не само до проблеми за преживяващия пациент, но и за околните. В ситуация, в която пациентът изисква грижи от своите роднини, прекомерно скованите мускули могат например да затруднят извършването на основни хигиенни дейности.
При фармакологичното лечение на спастичност при МС се използват препарати от различни лекарствени групи. В момента най-често използваните мерки са:
- баклофен
- тизанидин
- бензодиазепини (напр. диазепам или клоназепам)
Благодарение на използването на гореспоменатите препарати, всъщност е възможно да се постигне подобрение на мускулната функция при пациенти с МС, но този вид лечение не е без недостатъците си. Например, пациентите могат да получат прекомерна сънливост и умора, когато приемат баклофен или бензодиазепини. На свой ред хората, приемащи тизанидин, могат да развият чернодробна дисфункция или прекомерна сухота в устата. Отделни препарати могат да се използват като монотерапия, но понякога - за да се ограничат страничните ефекти на лекарствата - пациентите се лекуват например с два препарата едновременно (в такава ситуация се използват по-ниски дози лекарства, отколкото при монотерапия, благодарение на което рискът от различни странични ефекти се намалява) .
Спастичност при МС: Други лечения
В допълнение към фармакотерапията, рехабилитационните интервенции играят важна роля за управление на спастичността при МС. Редовното упражнение под наблюдението на физиотерапевт може да донесе безценни ползи за облекчаване на дискомфорта, свързан със спастичност.
Фармакологичното лечение и рехабилитация са основните методи за подпомагане на пациенти с МС, които изпитват спастичност. Някои хора се използват и за други ефекти, като инжектиране на ботулинов токсин. Прилагането на този препарат в областта на засегнатите мускули премахва повишеното мускулно напрежение, но трябва ясно да се отбележи, че такъв резултат, за съжаление, е временен - ефектите от инжектирането на ботулинов токсин продължават около 3 месеца.
При пациенти с много тежка генерализирана спастичност може да се използва интратекално приложение на лекарства. Фенолът може да се прилага по този начин, което причинява запушване на предните корени на гръбначния мозък и по този начин лекарството потиска спастичността за около три до дванадесет месеца. Друг пример за интратекална употреба на лекарства при МС е 24-часовото приложение на баклофен с помощта на специални помпи.
Други алтернативни лечения за спастичност на МС са преходни или постоянни нервни блокове. В първия случай фенол или алкохоли могат да се използват за блокиране на функцията на периферните нерви, докато постоянните нервни блокове се получават чрез подрязване на предните корени на гръбначния мозък (такава процедура се използва при пациенти, които не очакват подобрение на спастичността).
Ранната рехабилитация при МС - роля в лечението на МС
Защо рехабилитацията при множествена склероза трябва да бъде възможно най-ранна и на какви нива? Каква е ролята на ранната рехабилитация в лечението на МС? На тези въпроси отговаря Магдалена Фак-Скиртладзе, генерален секретар на Полското общество на множествената склероза.
Ние разработваме нашия уебсайт, като показваме реклами.
Блокирайки реклами, не ни позволявате да създаваме ценно съдържание.
Деактивирайте AdBlock и опреснете страницата.
Препоръчителна статия:
Полско общество за множествена склероза: така че никой да не остане без подкрепа!