Скалата NYHA е прост инструмент за класифициране на пациенти със сърдечна недостатъчност въз основа на тежестта на техните оплаквания и как те влияят върху степента на ограничаване на ежедневната активност.Тя е въведена от Нюйоркската сърдечна асоциация и нейният произход датира от 1902 г.
Скалата NYHA, която ви позволява да оцените тежестта на сърдечната недостатъчност, е лесна за използване, което я прави широко използвана от клиницисти по целия свят.
Трябва обаче да се има предвид, че скалата NYHA идва от времето, когато медицината не е имала мерки за тежест на заболяването като ехокардиография.
Неговите ограничения се дължат на факта, че се основава на субективни симптоми, съобщени от пациента. Следователно стойността на скалата NYHA се основава на внимателно събрана медицинска история.
Въпреки това класификацията на тежестта на симптомите позволява, inter alia, наблюдава и оценява прогресията на заболяването. Той също има своето място в алгоритмите за лечение на сърдечна недостатъчност.
Сърдечната недостатъчност е група клинични симптоми в резултат на нарушение на сърдечната помпа. Поради структурни увреждания или функционални нарушения, сърцето не може ефективно да доставя кръв в тъканите.
Сърдечната недостатъчност може да бъде класифицирана според различни критерии. Разграничаваме острата и хроничната сърдечна недостатъчност (тук се използва скалата NYHA). Последното от своя страна може да възникне като систолна сърдечна недостатъчност (с намалена фракция на изтласкване), диастолична (със запазена фракция на изтласкване) или сърдечна недостатъчност с умерено намалена фракция на изтласкване.
Основните симптоми на сърдечна недостатъчност включват:
- задух (упражнения, но и в покой - влошаване главно при легнало положение)
- кашлица
- намалена толерантност към упражненията
- виене на свят
- припадък
- сърцебиене
- подуване
Скалата NYHA се състои от 4 степени
- Клас I - без ограничения; обикновената физическа активност не причинява умора, задух, сърцебиене
- Клас II - има леко ограничение; рутинната физическа активност може да причини умора, задух, сърцебиене; оплаквания не се появяват в покой
- Клас III - значително ограничаващ; по-малкото физическо натоварване от преди причинява дискомфорт; те не се появяват в покой
- Клас IV - симптоми на сърдечна недостатъчност се появяват в покой; всяка физическа активност причинява дискомфорт
Препоръчителна статия:
Сърдечни заболявания: Основна диагноза. Какви кардиологични прегледи направиха ...