Паращитовидните жлези са жлезите, които - както подсказва името - лежат до щитовидната жлеза. Паращитовидните жлези са под формата на малки, овални зърна, но те играят много важна роля в организма - основната им задача е да регулират метаболизма на калция и фосфора в организма. Проверете точната роля на паращитовидните жлези, какви хормони секретират и какви са заболяванията на паращитовидните жлези.
Паращитовидните жлези или паращитовидните жлези са жлези с вътрешна секреция с малки размери, разположени симетрично около щитовидната жлеза. Паращитовидните жлези тежат общо около 100 mg. Като правило те се срещат по двойки: две под долните полюси и две под горните полюсни щитове. Обикновено в тялото има четири паращитовидни жлези, но някои хора могат да имат само една паращитовидна жлеза, а други до 8.
Съдържание:
- Паращитовидните жлези - функционират в тялото
- Паращитовидните жлези - заболявания на паращитовидните жлези
- Болести на паращитовидните жлези - лечение
За да видите това видео, моля активирайте JavaScript и помислете за надстройка до уеб браузър, който поддържа видео
Паращитовидните жлези - функционират в тялото
Паращитовидните жлези секретират паратиреоиден хормон (PTH), който заедно с други хормони: калцитонин и калцитриол е отговорен за регулирането на регулирането на метаболизма на калция и фосфатите. Той също така участва в образуването на витамин D. Секрецията на PTH се регулира от системите за обратна връзка.
Основната задача на паращитовидните жлези е да регулират калциевия и фосфорния баланс в организма.
- колкото повече калций в кръвта, толкова по-малко паратиреоиден хормон ще се освободи. Когато нивата на калций в кръвта са ниски, паращитовидните жлези се стимулират да освобождават PTH
- намаляването на концентрацията на витамин D3 увеличава производството на PTH от паращитовидните жлези и увеличаването му инхибира секрецията на PTH
Нарушеният баланс между паращитовидния хормон, витамин D3 и калций води до нарушения, свързани с неправилното функциониране на паращитовидните жлези, което води до различни заболявания.
Паращитовидните жлези - заболявания на паращитовидните жлези
1) Хипопаратиреоидизъм:
- първичен хипопаратиреоидизъм - най-често причинен от отстраняване на паращитовидните жлези по време на операция на шията, увреждане поради възпаление, радиация или вродено отсъствие на паращитовидни жлези. Дефицитът на магнезий също може да е причина
- вторичен хипопаратиреоидизъм - причинен от увреждане на хипофизата или хипоталамуса. Характеризира се с хиперкалциемия, независима от PTH
- Псевдо-хипопаратиреоидизъм (синдром на Олбрайт) - това е група от генетично обусловени метаболитни заболявания, които се проявяват в резистентността на костите и бъбреците към PTH. Това води до липса на калций в организма (хипокалциемия) и свързани с това нарушения, както и до повишаване нивото на фосфат в кръвта (хипофосфатемия).
Най-често паращитовидните разстройства се проявяват от заболявания като хиперпаратиреоидизъм и хипопаратиреоидизъм.
2) Хиперпаратиреоидизъм
- първичен хиперпаратиреоидизъм - причината за това заболяване е първичен клетъчен дефект в органа, характеризиращ се с свръхпроизводство на PTH, неадекватно на нуждите на организма. Прекомерната стимулация на паращитовидните жлези, въпреки правилното ниво на калций в организма, причинява повишена секреция на PTH, което води до повишаване на нивото на калций в кръвта, т.е.хиперкалциемия. 85% от първичния хиперпаратиреоидизъм се дължи на единичен паратиреоиден аденом, 15% на множествен паратиреоиден аденом и 1% на паратиреоиден карцином. Най-честата причина за първичен хиперпаратиреоидизъм е единичен паратиреоиден аденом. Той причинява хипертиреоидизъм в цели 85%.
- вторичен хиперпаратиреоидизъм - проявява се чрез продължително прекомерно стимулиране на паращитовидните жлези да секретира PTH в отговор на хипокалциемия, т.е. ниски нива на калций в кръвта. Свързва се с хипертрофия (хипертрофия) и разширяване (хиперплазия) на жлезите. Най-честата причина за вторичен хиперпаратиреоидизъм е хроничната бъбречна недостатъчност
3) Рак на паращитовидните жлези
Много рядко заболяване на паращитовидните жлези е паращитовидният карцином. Това е злокачествен тумор, който често се бърка с аденом. Причините за паращитовидния рак не са напълно известни. Вероятно има генетичен произход или може да бъде свързан със синдрома на множествена ендокринна неоплазия. Най-често води до хиперпаратиреоидизъм, а симптомите му са свързани с прекомерното производство на PTH.
4) Паратиреоиден аденом
Аденомът е структура, която локално произвежда излишен паратиреоиден хормон. Следователно, това е една от най-честите причини за първичен хиперпаратиреоидизъм. Причинява го в 85% от случаите. Аденомът е доброкачествена форма на рак (не злокачествен). Поради неспецифични симптоми е трудно да се открие. Често се бърка с рак на паращитовидните жлези или аденом на щитовидната жлеза.
Болести на паращитовидните жлези - лечение
В случай на хипопаратиреоидизъм, лечението се основава на прилагането на високи дози витамин D3. Използват се и лекарства, които намаляват абсорбцията на фосфат в червата. Също така се препоръчва да се храните с богата на калций и ниско съдържание на фосфат диета.
Някои хора се нуждаят от операция за отстраняване на възел или на цялата щитовидна жлеза. Случва се симптомите да изчезнат след операцията, но най-често това е хронично заболяване, лечението на което се състои в облекчаване на симптомите и обикновено продължава цял живот. Имайте предвид, че неприемането на вашите лекарства може да има сериозни последици и дори да доведе до смърт.
Лечението на паращитовидните жлези зависи от вида на разстройството.
Лечението на вторичния хиперпаратиреоидизъм се основава на фармакотерапия. Целта на лечението е да инхибира прекомерната секреция на PTH и да приема лекарства, които увеличават отделянето на натрий и калций от организма. Понякога е необходимо да се прилагат стероиди и бисфосфонати. В случай на първичен хиперпаратиреоидизъм е необходимо хирургично отстраняване на тумора, а в случай на хипертрофия - дори на цялата щитовидна жлеза. Също така се препоръчва да се храните с ниско съдържание на калций и да пиете много течности, за да избегнете камъни в бъбреците.
В случай на паратиреоиден аденом, туморът обикновено се отстранява заедно с фрагмент от органа. Използва се и фармакотерапия.
В случай на рак на паращитовидната жлеза се използва хирургична процедура за отстраняване на тумора заедно с лоста на щитовидната жлеза. Лъчелечението е форма на адювантно лечение, но е противоречиво. Химиотерапия не се използва.
За автора Weronika Rumińska Завършила полска филология с редакторска и издателска специализация във Варшавския университет. Тя развива интересите си, свързани с работата на редактора, още по време на магистърското си обучение, като активно си сътрудничи с Poradnikzdrowie.pl по редакционния път и социалните медии. Частно, любител на добрата криминална фантастика и конната езда.
Прочетете още статии от този автор.
