Хипофизната жлеза е ендокринна жлеза, чиято правилна функция е от съществено значение за правилното функциониране на тялото. Хормони, секретирани от този орган за контрол, наред с други хода на процесите на растеж, но също така те са свързани с явления, свързани с размножаването или засягат дейността на щитовидната жлеза и надбъбречните жлези.
Хипофизната жлеза (лат.хипофиза, инж.хипофизната жлеза) е една от най-важните жлези в ендокринната система. Този орган обикновено не надвишава един грам тегло и в същото време контролира функцията на жизненоважни органи, като щитовидната жлеза или надбъбречните жлези. Правилната функция на хипофизната жлеза е необходима за правилното функциониране на тялото - болестите могат да бъдат причинени както от хипопитуитаризъм, така и от състояния, при които има повишено отделяне на хипофизни хормони - хиперактивност на хипофизната жлеза.
Ендокринната система всъщност е много сложна система, в която има много зависимости между органите, които я изграждат. Различни явления влияят върху секрецията на различни вещества, но хипоталамусът и хипофизата са основните центрове, контролиращи отделянето на различни хормони.
Хипофизна жлеза: местоположение и конструкция
Размерът на човешката хипофизна жлеза наподобява грахово зърно или череша, обикновено теглото на тази жлеза е около 0,5 грама. Органът се намира в централната ямка на черепа, счита се за част от диенцефалона и се намира в кухината на клиновидните кости, която е известна като турското седло. Костните структури обграждат хипофизната жлеза от всички страни с изключение на горната - отгоре жлезата покрива удължението на твърдата мозъчна обвивка, наречена диафрагма на турското седло.
Хипофизната жлеза обикновено е разделена на три дяла: преден, междинен и заден. Някои автори, които анализират структурата на хипофизната жлеза, игнорират съществуването на средния лоб, тъй като при хората той всъщност е елементарен. Предният и задният лоб се отличават не само от хормоните, които те отделят, но и от произхода на тези части на хипофизната жлеза. Предният лоб на хипофизната жлеза се развива от епитела на вторичното небце и представлява около 80% от масата на целия орган. Задният лоб на жлезата се развива от структурите на хипоталамуса и той наистина принадлежи на този орган - задният лоб на хипофизната жлеза има пряка връзка с хипоталамуса, двете ендокринни жлези са свързани помежду си чрез т.нар. фуния.
Хипофиза: хормони на предната хипофизна жлеза
Предната хипофизна жлеза е известна още като жлезистата жлеза. Тази част от хипофизната жлеза играе изключително важна роля, тъй като тя отделя т.нар тропични хормони, които контролират дейността на други ендокринни жлези: щитовидната жлеза, надбъбречните жлези или (съответно за дадения пол) яйчниците и тестисите.
В хипофизната жлеза има 5 различни типа клетки - всеки тип клетки в тази жлеза произвежда различен хормон. При такова разделение се разграничават клетките:
- соматотропни: те са най-многобройната популация от клетки в предната част на хипофизната жлеза (до 40% от всички клетки в тази част на жлезата), те отделят хормон на растежа (GH)
- кортикотропни: техният дял в общата маса на жлезистата хипофизна жлеза достига около 20%, те произвеждат кортикотропин (ACTH), влияещ върху надбъбречната функция
В случай на останалите клетъчни популации на предната част на хипофизната жлеза, всяка от тях представлява до 5% от общата маса на тази част на жлезата и са клетки:
- тироид стимулиращ хормон: те произвеждат тироид стимулиращ хормон (TSH), който контролира щитовидната жлеза
- гонадотропни: те секретират лутеинизиращ хормон (LH) и фоликулостимулиращ хормон (FSH), които влияят върху функцията на половите жлези (яйчниците и тестисите),
- лактотропни: те произвеждат пролактин, хормон отговорен, наред с други, за стимулиране на производството на кърма.
В остатъчния междинен лоб (както и в предната част на хипофизната жлеза) се произвежда друг, все още не споменат хормон, меланотропин (MSH), който влияе върху активността на пигментните клетки в кожата.
Хипофизна жлеза: хормони на задната хипофизна жлеза
Задният лоб на хипофизната жлеза понякога се нарича хипофизна жлеза. Някои изследователи смятат, че тази част от хипофизната жлеза е част от хипоталамуса не само поради произхода и връзката си с този орган, но и защото тази част от хипофизната жлеза всъщност не произвежда хормони сама. Окситоцин (който влияе върху секрецията на кърмата) и вазопресин (антидиуретичен хормон, ADH, участващ в контрола на водния баланс на тялото) се освобождават от задната част на хипофизната жлеза. Тези вещества обаче се съхраняват само и след това се освобождават от хипофизната жлеза. Производството на вазопресин и окситоцин се осъществява в хипоталамуса, от който тези вещества се транспортират до задната хипофизна жлеза.
Хипофизна жлеза: механизъм за секреция на хормони
Хипофизната жлеза играе изключително важна роля в контрола на дейността на други жлези с вътрешна секреция, но основната й роля играе хипоталамусът. Именно хипоталамусът отделя хормоните, наречени освободители - тези вещества стимулират хипофизната жлеза да отделя своите хормони. Хипоталамусът произвежда и противоположните хормони - статини - които намаляват отделянето на хормони от хипофизната жлеза.
Секрецията на хипофизни хормони се влияе не само от хипоталамуса, но и от ендокринните жлези, контролирани от хипофизата. Това се прави на базата на т.нар цикли с отрицателна обратна връзка. Например, ниската кръвна глюкоза е сигнал, че се увеличава освобождаването на надбъбречните хормони. Когато това се случи, хипоталамусът освобождава кортиколиберин, който от своя страна стимулира хипофизната жлеза да отделя кортикотропин. Последният от тези хормони стимулира надбъбречните жлези да произвеждат, наред с други глюкокортикостероиди (GCS). Повишената концентрация на GCS в кръвта води не само до баланса на метаболитния метаболизъм, но също така влияе върху дейността на хипоталамуса и хипофизата - при физиологични условия тези два тропични органа спират да отделят вещества, които стимулират надбъбречните жлези. Благодарение на съществуването на такива механизми, тялото има способността да поддържа хомеостазата и да приспособява освобождаването на хормони към настоящото търсене.
Хипофиза: заболявания на хипофизата
Като се има предвид за колко процеса е отговорна хипофизната жлеза, вероятно не е изненадващо, че нейната дисфункция може да доведе до много различни болестни състояния. Патологиите могат да се развият както когато хипофизната жлеза не произвежда достатъчно собствени хормони, така и когато хипофизната жлеза се отделя в излишък.
Неопластичните промени са един от най-често срещаните проблеми на хипофизата. Туморите на хипофизата не са необичайни - смята се, че те могат да представляват до 15% от всички мозъчни тумори. Обикновено това са доброкачествени промени, те могат или да произвеждат някакъв хормон, или да са без хормонална активност. В случай на хормонално активни тумори, най-често срещаният е пролактином, т.е.аденом, който произвежда пролактин. Съществуват и други аденоми на хипофизата, например такива, които произвеждат излишен хормон на растежа или такива, които отделят прекомерно количество кортикотропин.
Изглежда, че аденомите без хормонална активност са по-малко опасни от промените, които произвеждат хормоните. Всъщност се оказва, че това не е непременно така - туморите, които не произвеждат хормони, могат например да растат и да пречат на функцията на нормалните хипофизни клетки, което може да доведе до дефицит на различни тропични хормони и в крайна сметка до хипопитуитаризъм. Неопластичните лезии, развиващи се в областта на оптичния преход, от своя страна могат да окажат натиск върху елементите на зрителния път, което може да доведе до зрителни нарушения при пациентите.
Нарушенията на хипофизната жлеза могат да доведат до много болестни състояния - толкова много, че би било трудно дори накратко да се опише всяко от тях в това проучване. Остава само да се изброят най-често срещаните заболявания, свързани с неправилното функциониране на хипофизната жлеза, които са:
- мултихормонална хипофизна недостатъчност
- гигантизъм
- акромегалия
- хипофизна нанизъм
- вторичен хипотиреоидизъм или вторичен хипертиреоидизъм
- Болест на Кушинг
- централен безвкусен диабет
- синдром на празното седло
- Синдром на Шийхан
- възпаление на хипофизата
- синдром на неподходяща секреция на вазопресин (SIADH)
Препоръчителна статия:
Хормонални нарушения - симптоми и видове. Лечение на хормонални нарушения