дефиниция
Предлежанието на плацентата обозначава ненормално положение на плацентата в матката по време на бременност. В този случай той се намира в долната част на матката и следователно е много нисък по отношение на естественото си местоположение. Основният риск е кървенето поради отделянето на плацентата, което може да възникне спонтанно в края на бременността или да усложни раждането. Сред факторите, които причиняват образуването на предлежание на плацентата, са напредналата възраст на майката, малформациите на матката, историята на маточните проблеми, многоплодната бременност ...
симптоми
Превенцията на плацентата обикновено не е отговорна за никакви симптоми и може да бъде открита по-късно, по време на ултразвук. Превенцията на плацентата обикновено се проявява с вагинално кървене, което се появява в последния триместър на бременността. Тези маточни кръвоизливи не причиняват болка и понякога се появяват в контекста на сексуален контакт или свиване.
диагноза
Ниското положение на плацентата в матката може да бъде открито чрез ултразвук по време на контрола на бременността. Ако кървенето се появи през последния триместър на бременността, ултразвукът е първият тест, който се практикува; Трябва да се избягва вагинално докосване, тъй като може да причини силно кървене. Ултразвукът потвърждава диагнозата и уточнява точното местоположение на плацентата, особено във връзка с дупката в шийката на матката, която понякога може да бъде напълно покрита. Друг тест, който се прави често, е така наречената външна електрокардиодиотокография и няма за цел да диагностицира предлежанието на плацентата, а да оцени състоянието на потенциално страдание на плода: той записва сърдечния ритъм на плода.
лечение
Това ще зависи от определен брой критерии: колко напреднала е бременността, значението на кръвоизливите, положението на плацентата в матката, определено чрез ултразвук, страданието на плода или майката, независимо дали Труд, ... Повечето време се изисква хоспитализация с пълна почивка и просто редовно проследяване. Но цезаровото сечение може да бъде неизбежно, ако шийката на матката е напълно покрита от предлежанието на плацентата, ако кървенето е важно или ако плодът или майката показват признаци на лоша поносимост.
предотвратяване
Въпреки че предлежанието на плацентата не може да бъде предотвратено, ние все пак знаем рисковите фактори. По този начин, жените над 35-годишна възраст, които употребяват тютюн или вече са имали няколко бременности (особено със C-секции), са по-склонни да бъдат засегнати.