Периферната нервна система по същество е част от централната нервна система, но това не означава, че нейната функция е без значение. Основните елементи на периферната нервна система са черепно-мозъчните и гръбначните нерви, които са отговорни за изпращането на импулси от и към определен "команден център", който е централната нервна система. Какви точно са функциите на периферната нервна система и какви заболявания могат да й повлияят?
Периферната нервна система заедно с централната нервна система изграждат нервната система. Докато мозъкът и гръбначният мозък принадлежат към централната нервна система, нервите, които излизат от тези структури, а други, други елементи, принадлежат към периферната нервна система.
Периферна нервна система: структура
В рамките на периферната нервна система се разграничават два основни елемента, това са черепномозъчни и гръбначни нерви. Има дванадесет двойки черепномозъчни нерви, ганглиите на тези нерви (т.е. телата на нервните клетки, от които нервните влакна - аксони - се изпращат в по-нататъшни области на тялото) са разположени в различни части на мозъка, но повечето от тях са разположени в мозъчния ствол. Сред дванадесетте черепномозъчни нерви се различават следните:
- обонятелен нерв (I)
- зрителен нерв (II)
- окуломоторен нерв (III)
- блокиращ нерв (IV)
- тригеминален нерв (V)
- абдукционен нерв (VI)
- лицев нерв (VII)
- вестибулокохлеарен нерв (VIII)
- глософарингеален нерв (IX)
- блуждаещ нерв (X)
- спомагателен нерв (XI)
- сублингвален нерв (XII)
Повечето от черепните нерви снабдяват областта на главата и шията, с изключение на блуждаещия нерв, чиито клонове дори инервират органи, разположени в коремната кухина.
В допълнение към черепните нерви, периферната нервна система включва и гръбначни нерви. Както подсказва името, този тип нерв идва от гръбначния мозък и в човешкото тяло има до 31 двойки от тях. Сред гръбначните нерви се различават следните:
- 8 чифта шийни нерви (C1-C8)
- 5 двойки лумбални нерви (L1-L5)
- 5 двойки сакрални нерви (S1-S5)
- 1 чифт копчикови нерви (Co1)
Както можете да видите, разпределението на гръбначните нерви е доста сложно, още повече - тази част от периферната нервна система има още по-сложна структура. Гръбначните нерви, произхождащи от отделни сегменти на гръбначния мозък (с изключение на тези, произхождащи от гръдния сегмент), образуват нервни сплетения, в които са свързани нервни клонове, произхождащи от отделни области на гръбначния мозък. Такива структури включват цервикалния сплит, който е изграден от клоните на гръбначно-мозъчните нерви C1-C4 и от които произхождат такива нерви като например диафрагмалния нерв, големия ушен нерв, малкият тилен нерв или напречния нерв на шията.
Друг нервен сплит, може би по-известен от разглеждания по-горе, е брахиалният сплит. Тази структура се състои от нервни влакна C5-Th1 и е източникът на много различни нерви, като средния нерв, лакътния нерв и дерматомиозитния нерв, както и радиалните, аксиларните и дорзалните нерви на лопатката.
Друг важен сплит, който формира част от периферната нервна система, е лумбосакралният сплит, който възниква от клоните на гръбначните нерви Th12-S5. Тази част от периферната нервна система е източникът на седалищните, бедрените и обтурационните нерви, както и на срамните устни, както и на малкия и големия глутеален нерв.
Прочетете още: Тумори на централната нервна система (ЦНС) Гръбначен мозък - част от централната нервна система Автономна система: симпатикова и парасимпатиковаПериферна нервна система: функции
Най-важната функция на периферната нервна система е предаването на дразнители между централната нервна система и нервните структури около тялото. Най-общо в периферната нервна система могат да се разграничат два вида нервни влакна. Аферентните (центростремителни, сензорни) влакна са отговорни за изпращането на нервни импулси към ЦНС от различни рецептори, разпръснати в човешкото тяло. Обратната роля играят еферентните влакна (центробежни, двигателни), които предават импулси от ЦНС към изпълнителните структури (например към мускулите, които са на път да направят известно движение).
Влакната на периферната нервна система могат да бъдат разделени не само според посоката, в която нервните дразнители протичат в тях (от или към ЦНС), но и според това каква информация предават влакната. В периферната нервна система може да се направи разлика между нейната част, принадлежаща на вегетативната система, и частта, принадлежаща на соматичната нервна система.Първият от тях - т.е. влакната на вегетативната система - са отговорни за контрола на явления, независими от нашата воля, като например притока на кръв в храносмилателния тракт или сърдечната функция. Соматичната нервна система от своя страна контролира дейностите, които извършваме съзнателно, като например посегане към чаша кафе или прелистване на страниците на книга, която четем.
По-горе беше споменато, че аферентните влакна, принадлежащи към периферната нервна система, предават получената информация на структурите на ЦНС. Получаването на такава информация се осъществява благодарение на различни рецептори, за които си струва да се спомене малко повече, защото в периферната нервна система има относително много от тях.
Периферна нервна система: видове рецептори
Рецепторите на периферната нервна система могат да бъдат класифицирани според няколко различни свойства на тези структури. Изглежда най-важното е да се прави разлика между тези рецептори според видовете стимули, които те получават, и тяхното местоположение.
В първия от тези случаи можем да споменем механорецептори (чувствителни на натиск, вибрации и допир), терморецептори (отговорни за приемането на топлинни усещания), фоторецептори (чувствителни към светлинни стимули), както и хеморецептори (които получават химически стимули и са отговорни за нашето възприемане на напр. мирис и вкус) и ноцицептори (които са чувствителни към болкови стимули).
Що се отнася до разделянето на рецепторите на периферната нервна система по отношение на тяхното местоположение, там се разграничават екстерорецептори (разположени на повърхността на тялото и отговарящи за усещането, наред с другото, на болка, температура и допир) и интерорецептори (налични например във вътрешните органи и кръвоносните съдове). кръвоносни съдове, където те са отговорни за приемането, например топлинни или химични импулси).
Периферна нервна система: заболявания
По принцип периферната нервна система може да се счита за онази част от нервната система, която е по-податлива на заболявания - в крайна сметка мозъкът на централната нервна система е защитен от костите на черепа, а гръбначният мозък е защитен от гръбначния стълб. Структурите, принадлежащи към периферната нервна система, обикновено нямат такива покрития и поради това са много по-изложени на различни видове увреждания.
Нервите, принадлежащи към периферната нервна система, могат да бъдат повредени, например, в резултат на някаква травма - в ситуация, когато пациентът наранява един, един нерв, това се нарича мононевропатия. Наличието на злополука не е единственото състояние, което може да доведе до увреждане на нервите - то може да бъде причинено и от нарастването на туморна маса близо до нерва и разрушаването на свързаната с него нервна тъкан.
Хората с компресия на отделни нервни влакна могат да доведат до появата на специфични заболявания при пациентите. Болестите на периферната нервна система от този тип включват напр. синдром на карпалния тунел и синдром на Guyon's канал.
Увреждане на структури, принадлежащи към периферната нервна система, може да възникне и в резултат на различни системни заболявания. Класически пример за субект, който може да доведе до такъв проблем, е захарният диабет (където диабетната невропатия е често срещана). Други състояния, които могат да доведат до дисфункция на периферната нервна система, са например амилоидоза и саркоидоза. При хората може да има и увреждане на нервите поради токсичните ефекти на различни вещества върху нервната система - алкохолът може да се използва като типичен пример за агент, който се консумира от хората и който може да увреди нервите (хроничното му злоупотреба в крайна сметка води до алкохолна невропатия).
Източници:
- Jasvinder Chawla, Анатомия на периферната нервна система, Medscape; онлайн достъп: http://emedicine.medscape.com/article/1948687-overview#a1
- Материали от университета Кийн в Ню Джърси, достъпни онлайн: http://www.kean.edu