На 16-17 ноември в хотел Prezydencki в Жешов се проведе шестото издание на подкарпатската офталмологична конференция „Sokolim Okiem“. Той говори за най-новите тенденции в диагностиката и лечението, този път на заболявания на задния сегмент на окото, както и организационни промени, които съкращават опашката за лекари. Сред лекторите бяха изтъкнати специалисти от Полша и Гърция.
- Полската офталмология трудно може да бъде обвинена в нещо, но по отношение на организацията има още много работа - призна полковник проф. Марек Рекас, национален консултант по офталмология, по време на шестото издание на Подкарпатската офталмологична конференция „Sokolim Okiem“.
Болестите на задния сегмент на окото, т.е. ретината и стъкловидното тяло, неслучайно бяха избрани за основна тема на конференцията: те са толкова често срещани, че дори е възможно да се говори за епидемия. Двете основни са дегенерация на макулата и диабетна ретинопатия. В същото време, докато първото заболяване се среща главно при хора на възраст 60+, то последното засяга по-младите хора. Това е голям социален проблем, тъй като в момента диабетните усложнения са основната причина за слепота при работещите хора и броят им бързо нараства.
Angio-OCT - по-лесен и бърз контрол на заболяванията
Последни тенденции в диагностиката и лечението на състояния като кръвоизлив в стъкловидното тяло, емболия на ретиналната артерия, травма на очната ябълка, диабетно-макулен оток, цистоиден макулен оток след операция на катаракта, хориоиден меланом, заден увеит, дегенерация на ретината и хориоидеята при деца и хорпетичен кератит беше представен на участниците в конференцията - офталмолози от Подкарпатие (и не само) - в допълнение към вече споменатия проф. Rękas, също m.in. проф. Божена Романовска-Диксън (Краков); проф. Робърт Рейдак и д-р хаб. Йежи Мацкевич (Люблин); проф. Ева Мруква-Коминек и д-р хаб. Ерита Филипек (Катовице) и д-р Йоанис Малиас и д-р Александър Харонис (Атина).
Един от тематичните блокове по време на съботната конференция, както и петъчните семинари, беше посветен на най-модерната технология, т.нар. Angio-OCT, което може да бъде отговор на бързо нарастващия брой пациенти с свързана с възрастта дегенерация на макулата и диабетни усложнения в окото. За лечение на тези пациенти са необходими усъвършенствани технологии. компютърна кохерентна томография и флуоресцеинова ангиография. По-специално, последният тест е трудно достъпен и много натоварващ за пациента. Angio-OCT комбинира и двата теста в едно и не е много обременяващо за пациента. Те могат да се извършват във всеки офталмологичен кабинет, лесно се повтаря при контролни прегледи и не изисква прилагане на интравенозен контраст или престой в болнично отделение.
- Внедряването на тази технология вече се е случило в света и сега се осъществява в нашата компания - подчертава д-р Мариуш Спира, медицински директор на клиника Визум в Жешув (организатор на конференцията). - За пациента това ще означава по-лесен и бърз контрол на заболяването и няма нужда да ходи до високо специализирани центрове.
По-малко време в болницата, повече време в клиниката
За пациентите насоките за промени в полската здравна система са много важни, за да се съкратят опашките и да се подобри организацията на офталмологичните грижи за пациентите. Успяхме да увеличим броя на операциите по катаракта и да съкратим продължителността на престоя на пациентите в болничното отделение, което доведе до съкращаване на опашките за операция до няколко седмици. Друга мярка, която подобрява организацията на грижите за пациентите, е прехвърлянето на много хирургични услуги (напр. Интравитреални инжекции при дегенерация на макулата) и нехирургични услуги (премахване на хоспитализация на пациенти за диагностициране на глаукома и прехвърлянето й в специализирани клиники) от болницата в офталмологичната клиника.
Друго важно решение за пациента е планът за създаване на офталмологични центрове за спешни случаи (травма) в провинциите, така че пациент с офталмологична спешност да бъде изпратен в определено отделение, а не безкрайно циркулиращ, изпратен от една болница в друга. Това ще облекчи повечето отделения по отношение на дежурството и ще направи възможно намаляването на броя на ненужните легла в офталмологичните отделения (в момента средното им използване е под 50%).
Пациент в спешни състояния (т.нар. Състояния на червени очи) ще може да получи помощ в клиниката без опашки. Въпросът е, че той не трябва да бъде изпращан в болницата, където често чака с часове в спешното отделение, докато лекарите приключат операциите си.
„След като преди няколко години беше приложена лекарствената програма за свързана с възрастта дегенерация на макулата (AMD), тя се оказа голям успех и направи възможно увеличаването на възможностите за лечение на това заболяване, като по този начин се спре опасното заболяване, подчертава д-р Spyra. - Тази програма се основава частично на телемедицина, изпращайки изображения до централата във Варшава, където се извършва проверка и квалификация за включване в програмата.
Според проф. Марката Rękasa, телемедицината е бъдещето. - Защото ако всички пациенти с диабет се наредят на опашка, това ще надхвърли възможностите на системата - обясни националният офталмологичен консултант.
В момента се работи по прилагане на лекарствена програма при второто заболяване, което в момента е най-големият риск от слепота - т.нар. диабетичен макулен оток (DME).
Заслужава си да се знае
Конференцията по офталмология в Подкарпатие „Sokolim Okiem“ е единственото подобно събитие в провинция Подкарпатие, което дава възможност на офталмолозите да разширят своите знания и да научат за най-новите методи за лечение на различни очни заболявания. Всяка година няколко десетки офталмолози от Подкарпатие и съседните центрове участват в конференцията. Негов създател и организатор е клиника Визум в Жешув - специализиран център за офталмологично лечение, работещ от 2008 г., извършващ както модерни медицински процедури, така и предоставящ основни съвети в областта на офталмологията.