Бъбречната недостатъчност е много опасно заболяване за живота и здравето на всеки човек. Ако уринирате по-рядко, появиха се отоци на краката, ръцете и цялото тяло, струва си да проверите дали бъбреците се справят с основната си функция - прочистване на организма. Прочетете или чуйте причините и симптомите на бъбречна недостатъчност и как се лекува.
Съдържание:
- Бъбречна недостатъчност - симптоми
- Бъбречна недостатъчност - причини
- Бъбречна недостатъчност - диагноза
- Бъбречна недостатъчност - лечение
За да видите това видео, моля активирайте JavaScript и помислете за надстройка до уеб браузър, който поддържа видео
Бъбречната недостатъчност може да се развива асимптоматично за дълго време, което я прави двойно опасна. Има два вида отказ: остър и хроничен. Острата бъбречна недостатъчност обикновено е по-тежка, но е обратима. Хроничната бъбречна недостатъчност е необратим и прогресивен процес, водещ до неизбежната загуба на бъбречната функция. Правилното функциониране на бъбреците осигурява оптимални условия за работата на всички органи и тъкани в тялото. Основният показател за бъбречната функция е тяхната ефективност. В случай на бъбречна недостатъчност настъпва недостатъчно пречистване на кръвта и отстраняване на вода, което води до повишаване на концентрацията на метаболитни продукти, токсини и претоварване с течности. Бъбреците също престават да изпълняват всички други регулаторни функции. Бъбречната недостатъчност засяга не само този орган, тъй като „замърсената“ кръв достига до всеки орган и тъкан, нарушавайки техните функции.
Бъбречна недостатъчност - симптоми
Много бъбречни заболявания лесно се бъркат в началото с заболявания, причинени от дегенерация на лумбалния гръбначен стълб или т.нар коренови болки. При остра бъбречна недостатъчност е възможно:
- повръщане
- диария
- стомашно-чревни кръвоизливи
Когато болестта се развие, уринираме все по-рядко, появяват се отоци на краката, ръцете и понякога цялото тяло. Поради задържането на вода в тялото, телесното тегло се увеличава доста бързо. Острите състояния също са свързани с дихателен дистрес, причинен от белодробен оток. Мускулите на краката и ръцете често треперят забележимо, а храносмилателният тракт се измъчва от гадене и повръщане.
При хронична бъбречна недостатъчност първият симптом може да бъде нестабилното кръвно налягане и т.нар концентрат на урина. С течение на времето изпитвате повишена жажда и често уриниране. Обикновено се развива и хипертония. Колкото по-упорито е заболяването, толкова повече симптоми. Често има сърбеж по кожата, подуване на крайниците, болезнени крампи и т.нар синдром на неспокойните крака. Кръвоносната система също отказва. Има задух след тренировка, главоболие и зрителни нарушения поради артериална хипертония. През нощта пациентите страдат от пристъпи на задух и честите болки зад гръдната кост могат да предполагат инфаркт. Хълцането и повръщането са постоянни симптоми. При остър гломерулонефрит се появяват болки в лумбалната област, тъмночервена урина, подуване под очите и повишено кръвно налягане.
Бъбречна недостатъчност - причини
Острата бъбречна недостатъчност най-често се причинява от:
- диария или повръщане
- запушване на пикочните пътища, причинено от камъни в бъбреците или рак
- остър интерстициален или гломерулонефрит
- кръвоизлив
- отравяне с токсини
- хемолиза
- травматичен шок
- септичен шок
Хроничната бъбречна недостатъчност най-често се причинява от:
- гломерулни заболявания (първични и вторични)
- диабет
- съдови заболявания (стеноза, нефросклероза)
- тубуло-интерстициални заболявания
- заболявания с придружаващи бъбречни кисти (напр. поликистоза на бъбреците)
- уголемена простата
- неправилна диета - напр. ядене на червено месо
Бъбречна недостатъчност - диагноза
Когато отивате на лекар, вземете със себе си текущите резултати от основните тестове. Най-често срещаните изисквания са:
- морфология
- общ тест за урина
- урея
- креатинин
- йонограма
- ниво на глюкоза
- Ултразвук на отделителната система с оценка на размера на бъбреците
При съмнение за хронично бъбречно заболяване трябва да се направи допълнителен тест за калций. Нефрологът също ще иска да види таблицата за контрол на кръвното налягане.
При повтарящи се инфекции на пикочните пътища пациентът трябва да има при себе си резултатите от културата на урината и нивото на глюкозата, а в случай на протеинурия, допълнително резултат от ежедневната загуба на протеин, тестове за холестерол и калций. Въпреки това, при артериална хипертония е необходимо да се изследва очното дъно.
Нарушената бъбречна функция се показва и от намалена гломерулна филтрация, т.е. GFR.
За да постави диагноза, нефрологът ще ви насочи към друг специалист, който ще покаже подробностите за структурата и функционирането на бъбреците. Те ще разкрият структурни деформации, отлагания, камъни, кисти и тумори. Тези тестове са: урография (рентгеново изследване на пикочната система след прилагане на контрастно вещество), ултразвук (изследване на звукови вълни), сцинтиграфия (тестът използва гама камера, свързана към компютър, който проследява изотопния индикатор, прилаган интравенозно).
ВажноУмората може да е признак на бъбречна недостатъчност
Ако бъбреците не почистват кръвта в достатъчна степен от метаболитни вещества, токсините се натрупват в тялото и пречат на работата на много органи. Влияе на благосъстоянието: появяват се умора и слабост, тежест, раздразнителност, проблеми с концентрацията, липса на апетит, загуба на тегло, гадене, повръщане. Ръцете се подуват, изтръпват. Отокът на лицето и краката също продължава. Освен това главата често боли, а кожата се лющи и сърби.
Бъбречна недостатъчност - лечение
Бъбречната недостатъчност се лекува фармакологично, но диетата също играе важна роля в лечението. Ограничаването на протеините е основното правило на диетата с това заболяване. Не е нужно обаче да изключвате напълно протеиновите храни от менюто, а да ядете продукти, които съдържат само пълноценни протеини, като яйца и мляко.
С диетата трябва да се консултирате с лекар, който ще създаде меню въз основа на подробни резултати от теста, а също така ще определи количеството консумирани течности - особено в ситуации, когато трябва да се поддържа точен воден баланс.
По-голямата част от енергията, доставяна с храната, трябва да идва от растителни мазнини и въглехидрати, чийто основен източник са зеленчуците и плодовете. По-добре да премахнете животинските мазнини. В случаи на подуване и хипертония, трябва да ограничите количеството на натрий, така че избягвайте сол, консерви, кисели краставички, пушени продукти и подправки с добавянето му.
Когато в организма има твърде много калий (както показват изследвания), трябва да се откажете от продукти като домати (и техните продукти), банани, ядки, какао, шоколад, семена от бобови растения, сушени плодове, мюсли, крупи, гъби, месни отвари и зеленчуци. Месото и зеленчуците (особено картофите) също са богати на калий. Те трябва да бъдат предварително сварени, отцедени и отново сварени в нов.
При напреднала уремия се нарушава метаболизмът на фосфатите. След това трябва да се откажете от храни като риба, карантия, телешко месо, гъски, зърнени храни, крупи, мюсли, бобови растения, пълнозърнест хляб, незабавни ястия и газирани напитки.
Важно е да пиете прием на течности, строго предписани от Вашия лекар.Начинът на приготвяне на ястията трябва да бъде същият като при лесно смилаема диета. Избягвайте пържене, печене и покафеняване. Най-добре е да готвите или печете във фолио.
Препоръчителна статия:
Бъбреци: структура и функции