Хипертиреоидизмът е заболяване, чиято същност е прекомерната секреция на хормони на щитовидната жлеза. Той причинява доста притеснителни симптоми и освен това може да причини много усложнения, най-опасното от които е щитовидната криза. Какви са причините и симптомите на свръхактивната щитовидна жлеза? Какво е лечението?
Хипертиреоидизъм или хипертиреоидизъм (лат. хипертиреоза или хипертиреоидизъм) възниква, когато щитовидната жлеза произвежда твърде много хормон на щитовидната жлеза:
- тироксин (Т4)
- трийодтиронин (Т3)
- калцитонин
Ефектите от излишъка на хормони на щитовидната жлеза в организма са тиреотоксикоза. Смята се, че хипертиреоидизмът засяга около 1-2 процента от възрастните в Полша, като по-голямата част от пациентите са жени.
Съдържание
- Хипертиреоидизъм - причини
- Хипертиреоидизъм - симптоми
- Хипертиреоидизъм - изследвания
- Хипертиреоидизъм - лечение
- Хипертиреоидизъм - диета
За да видите това видео, моля активирайте JavaScript и помислете за надстройка до уеб браузър, който поддържа HTML5 видео
Хипертиреоидизъм - причини
- Болест на Graves-Basedow
- нодуларна токсична или дифузна токсична гуша
- възпалителни заболявания на щитовидната жлеза
- хроничен автоимунен тиреоидит (начален стадий на болестта на Хашимото)
- подостър тиреоидит (начална фаза на болестта на де Куервен)
- консумация на прекомерни количества йод, например в добавки (йод-базиран)
- прекомерни дози хормони на щитовидната жлеза (Тиреотоксикоза factitia)
- тумори на хипофизата, които секретират TSH
- трофобластни тумори
Женският пол също е рисков фактор, тъй като хипертиреоидизмът се диагностицира пет пъти по-често при жените, отколкото при мъжете.
Хипертиреоидизъм - симптоми
Нарушенията на щитовидната жлеза често предизвикват симптоми, които могат да предполагат сърдечни заболявания или стомашно-чревни заболявания. Заболяването също е лесно да се обърка с невроза.
Ето симптомите на свръхактивната щитовидна жлеза:
- свръхчувствителност към топлина и прекомерно изпотяване - поради ускорения метаболизъм тялото произвежда повече топлина и за да го отнесе, то се изпотява - ръцете на пациента са постоянно мокри - това е доста характерен симптом; човек с хипертиреоидизъм не понася добре топлината, но не замръзва през зимата, затова се облича относително леко и има повишена жажда - независимо от времето и сезона
- раздразнителност, нервност - поради тази причина пациентът често не може да се справи със задълженията си, приема коментари зле и е трудно да се концентрира
- треперене на пръстите - може да бъде толкова интензивно, че е трудно да държите писалка в ръката си, закопчайте копче, понякога пациентът търси помощ от невролог, страхувайки се от болестта на Паркинсон
- сърцебиенето - т.е. много бърз сърдечен ритъм - може да бъде опасно, защото може да се превърне в предсърдно мъждене, което води до сърдечна недостатъчност. Струва си да направите контролна ЕКГ, за да знаете състоянието на сърцето
- слабост на мускулите на краката - тя е толкова сериозна, че е трудно да се изкачите по стълбите или да станете от фотьойла
- кожни заболявания - на долната част на краката и ходилата могат да се появят червени, сърбящи петна, а краката над глезените могат да бъдат подути
- състоянието на косата и ноктите се влошава - косата става тънка и рядка, трудно се оформя, ноктите са чупливи, имат неравна повърхност и потъмняват; консултирайте се с вашия дерматолог дали щитовидната жлеза е единствената причина за това
- задух - появява се дори след леко физическо натоварване. Повечето хора, които са свръхактивни, имат и т.нар задух.
- нередовни менструални периоди - свързани с хипертиреоидизъм обикновено са оскъдни или напълно изчезват, но трябва да се консултирате с вашия гинеколог
- храносмилателни разстройства - може да се появи диария (в резултат на много бърз метаболизъм), но запекът е по-чест
- разкъсване - на вятъра и суровата светлина се появяват сълзи, очите могат да болят, изгарят (усещане за пясък под клепачите), изображението може да бъде замъглено или двойно, след консултация с Вашия лекар, можете да използвате капки - т.нар. изкуствени сълзи, а в слънчеви дни носенето на тъмни очила също е облекчение
Хипертиреоидизмът също може да доведе до оскъдни, много трудно забележими симптоми - това е субклиничен (латентен) хипертиреоидизъм.
Най-опасното, но изключително рядко усложнение на хипертиреоидизма е щитовидната криза, т.е.засилване на симптомите на хипертиреоидизъм. Това е животозастрашаващо състояние, тъй като може да доведе до сърдечно-съдов колапс и по-нататъшна смърт.
Хипертиреоидизъм - изследвания
Определянето на нивото на TSH е единственото в целия набор от тестове за хормони на щитовидната жлеза, което може да бъде поръчано от Вашия лекар. По-нататъшната диагностика вече се извършва по препоръка на ендокринолога.
Откриването на хипертиреоидизъм не изключва съществуването на други заболявания - трябва да се провери.
За съжаление трябва да изчакате до една година за първото посещение при този специалист по NFZ. Този основен преглед обаче позволява на лекаря да подозира състояние на щитовидната жлеза.
Според лекарите TSH е най-чувствителният показател за секрецията на хормони от щитовидната жлеза.
Резултатът под нормалния обикновено показва свръхактивна щитовидна жлеза, която представлява излишно производство на хормони от щитовидната жлеза. Ако резултатът от този тест е ненормален, лекарят трябва да измери концентрацията на свободни хормони на щитовидната жлеза (FT4 и / или FT3).
Резултатите могат да се различават в зависимост от аналитичния метод, така че си струва да се направят допълнителни тестове в същата лаборатория по време на лечението.
В резултат на излишното производство на хормони, често се образуват възли - "студени" (не произвеждащи хормони) и "горещи" (активни). И двамата са изложени на риск да станат злокачествени (главно активни).
Лекарят може да нареди следното:
- Ултразвук на щитовидната жлеза
- сцинтиграфия на щитовидната жлеза
- фина иглена аспирационна биопсия (FAC)
- Рентгенова снимка на гръдния кош
Тези тестове помагат да се определи вида и размера на възлите. Биопсията отговаря на въпроса дали възлите са злокачествени или не. Рентгеновото изображение показва дали щитовидната жлеза расте към трахеята. След това създава т.нар ретростернална гуша, невидима, но затрудняваща дишането.
За да се постави точна диагноза, се прави тест на щитовидната жлеза, наречен сцинтиграфия. Пациентът получава радиоактивния йоден изотоп в капсула или в течност. Когато йодът навлезе в щитовидната жлеза, започва да се излъчва радиация, която се регистрира от гама камерата. Горещите бучки абсорбират йод, а студените не. На монитора лекарят може да види онези места, които са абсорбирали йод, и тези, които са свободни от него. Картината е многоцветна. Така се създава карта на щитовидната жлеза - сцинтиграфия.
Хипертиреоидизъм - лечение
Лечението на свръхактивна щитовидна жлеза се състои от:
- използването на антитиреоидни лекарства (тиреостатични лекарства), които намаляват секрецията на хормони, както и допълнително бета-блокери, които помагат за облекчаване на симптомите на хипертиреоидизъм
- приложение на радиоактивен йод
- тиреоидектомия (струмектомия, тиреоидектомия) - показанието за операция е рак на щитовидната жлеза, голяма гуша, притискаща щитовидната жлеза. След операцията има хипотиреоидизъм, който изисква лечение с тироксинови препарати до края на живота
Хипертиреоидизъм - диета
Диетата при хипертиреоидизъм е много важна - ето основните й принципи:
- по-добре избягвайте продукти, които тежат храносмилателния тракт. Те включват: зеле, брюкселско зеле, грах, соя, ядки, бадеми, груби зърна
- откажете се от лютите подправки като червен пипер, пипер, чили
- заменете ги с меки подправки - ванилия, копър, кимион, магданоз, любимец, майорана, канела
Също така си струва да се възползвате от седмичното меню в съответствие с принципите на диетата при хипертиреоидизъм.
Препоръчителна статия:
Как да тествате самостоятелно щитовидната жлеза? Стъпка по стъпка самоизследване на щитовидната жлеза Препоръчваме електронното ръководство
Автор: Преса материали
В ръководството ще научите:
- Какво представляват "женските" хормони и какво правят.
- Какъв е източникът на женска сексуална привлекателност?
- Кога да проверите нивата на хормоните си?
- Когато жената има твърде много тестостерон ...
- Кога хормоните полудяват?
