Селективен мутизъм при дете

Дъщеря ми е на 5,5 години. От три години посещава детска градина. През септември учителката каза, че дъщерята изобщо не говори, вкъщи, когато я попита защо не иска да говори, тя отговори, че се страхува от нови деца. През февруари психиатър диагностицира селективен мутизъм и дъщеря ми започна терапия, беше правилно, но в началото на юни възпитателят не беше там и тя беше заменена от друга дама за една седмица. След този инцидент дъщеря ми спря да говори напълно, дори с мен. Когато случайно ми каза изречение, тя започна да плаче и да удря лицето си. Какво да правя?

Селективният или селективен мутизъм се проявява в това, че детето не говори извън дома или с хора, които не принадлежат към близкото семейство. Истинските причини да не говорим са чисто психологически. Те са резултат от преживян страх или други трудни за детето чувства. За да се диагностицира мутизъм, трябва да се направи задълбочена психологическа и соматична диагноза на детето.

Необходимо е да се изключат слухови проблеми и неврологични речеви нарушения. Мълчанието на дете със селективен мутизъм не е причинено от тежки речеви затруднения, заекване или аутизъм. Такова дете също може да бъде приказливо и шумно, но в избрана среда. Най-често това е семейство.

Също така трябва да се помни, че липсата на реч не се дължи на своенравността на детето, липсата на послушание или наглост. Този проблем е по-скоро свързан с тревожни разстройства и фобии на говоренето. Говоренето е голям стрес за тях, затова детето се защитава от него с помощта на различни жестове. Независимо от това, децата със селективен мутизъм не са самотници, те искат да бъдат приети от своите връстници, искат да бъдат харесвани и ценени. Трябва да се помни, че дете със селективен мутизъм ще има съпротива в групови дейности, особено когато трябва да се запознае с нови хора. Такова дете може да изглежда извън емоциите, да избягва контакт с очите, да стои неподвижно.

Мутизмът става постоянен; ако детето не получи професионална терапия възможно най-скоро, то ще се вкорени в него. Колкото по-рано започне терапията, толкова по-добре е за детето, не трябва да се прекъсва. Според мен трябва да възобновите терапията с детски психолог възможно най-скоро и да я провеждате систематично и последователно. Еднократното посещение или консултация няма да помогне и няма да доведе до очакваните резултати. Техниките за поведенческа терапия, например постепенна подготовка на детето да говори в по-голяма група, носят ефект при лечението на селективен мутизъм. При лечението на селективен мутизъм при деца се използват два метода на взаимодействие: насочени към премахване на симптомите или премахване на неблагоприятни фактори на околната среда.

Не забравяйте, че отговорът на нашия експерт е информативен и няма да замести посещението при лекар.

Ева Гузовска - педагог, терапевт по пристрастяване, преподавател в GWSH в Гданск. Завършил Педагогическата академия в Краков (социална педагогика и педагогика) и следдипломно обучение по терапия и диагностика на деца и юноши с нарушения в развитието. Работила е като училищен учител и терапевт по наркомании в център за зависимости. Провежда множество обучения в областта на междуличностната комуникация.