Вторник, 19 март 2013 г. - Изследване, публикувано в последния брой на списанието 'Lancet', сравнява ефикасността на две биологични монотерапии при пациенти с активен ревматоиден артрит, които не понасят стандартното лечение с метотрексат, заключавайки, че употребата на tocilizumab, т.е. предлаган от Roche като „RoActemra“, позволява намаляване на активността на заболяването „значително по-голямо“ от употребата на адалимумаб, предлаган от Abbott като „Humira“.
Това е първото изпитване, което определя превъзходството на дадено лекарство след сравнението на два биологични агента, разрешени за лечение на ревматоиден артрит ", обясни ръководителят на отделението по ревматология в Университетската болница в Женева (Швейцария), професорът Джем Габай, съавтор на изследването.
Повечето пациенти с това заболяване обикновено се лекуват с няколко лекарства, комбинирайки биологични терапии и лекарства, променящи заболяването, като метотрексат (MTX).
Въпреки това, приблизително един от всеки трима пациенти трябва да получава само биологичния агент поради проблеми с непоносимост към метотрексат.
Всъщност се изчислява, че до 40 процента от пациентите, лекувани с тези комбинации, завършват изоставени или не се съобразяват правилно, нещо, което често е мотивирано от такава непоносимост.
За да намери най-добрата алтернатива за тези пациенти, Габай и неговият екип събраха повече от 300 пациенти, които бяха разделени в две групи, за да тестват двете биологични лекарства при монотерапия.
След 24 седмици лечение, пациентите, лекувани с "RoActemra", преживяват по-голямо намаляване на активността на заболяването, според индекса DAS28. В допълнение, 40 процента от пациентите, лекувани с това лекарство, са постигнали ремисия на заболяването, в сравнение с 11 процента от пациентите, лекувани с „Humira“.
"Проучването ясно показва, че монотерапията с тоцилизумаб води до клинично и статистически значимо подобрение на активността на заболяването в сравнение с монотерапията на базата на адалимумаб", обясни Габай.
Проучването показва също, че степента на отговор е значително по-добра при всички цели на първичен и вторичен анализ, когато се прилага „RoActemra“.
В допълнение, профилът на нежеланите събития е сходен между двете лекарства, като процентът на пациентите, засегнати от сериозни нежелани събития, е балансиран между двете групи. Въпреки че е регистриран малко по-висок процент на инфекции в случай на терапия с тоцилизумаб, делът на пациентите с тежки инфекции е идентичен между двете групи на лечение.
Авторите на изследването изискват нови сравнителни проучвания, които позволяват оценка на най-новите лечения срещу ревматоиден артрит и подчертават необходимостта от подобряване на процеса на вземане на решения, основан на доказателства, при избора на най-добрия терапевтичен подход в тази патология.
Източник:
Тагове:
Диета-И-Хранене Различно Красота
Това е първото изпитване, което определя превъзходството на дадено лекарство след сравнението на два биологични агента, разрешени за лечение на ревматоиден артрит ", обясни ръководителят на отделението по ревматология в Университетската болница в Женева (Швейцария), професорът Джем Габай, съавтор на изследването.
Повечето пациенти с това заболяване обикновено се лекуват с няколко лекарства, комбинирайки биологични терапии и лекарства, променящи заболяването, като метотрексат (MTX).
Въпреки това, приблизително един от всеки трима пациенти трябва да получава само биологичния агент поради проблеми с непоносимост към метотрексат.
Всъщност се изчислява, че до 40 процента от пациентите, лекувани с тези комбинации, завършват изоставени или не се съобразяват правилно, нещо, което често е мотивирано от такава непоносимост.
За да намери най-добрата алтернатива за тези пациенти, Габай и неговият екип събраха повече от 300 пациенти, които бяха разделени в две групи, за да тестват двете биологични лекарства при монотерапия.
След 24 седмици лечение, пациентите, лекувани с "RoActemra", преживяват по-голямо намаляване на активността на заболяването, според индекса DAS28. В допълнение, 40 процента от пациентите, лекувани с това лекарство, са постигнали ремисия на заболяването, в сравнение с 11 процента от пациентите, лекувани с „Humira“.
"Проучването ясно показва, че монотерапията с тоцилизумаб води до клинично и статистически значимо подобрение на активността на заболяването в сравнение с монотерапията на базата на адалимумаб", обясни Габай.
Проучването показва също, че степента на отговор е значително по-добра при всички цели на първичен и вторичен анализ, когато се прилага „RoActemra“.
В допълнение, профилът на нежеланите събития е сходен между двете лекарства, като процентът на пациентите, засегнати от сериозни нежелани събития, е балансиран между двете групи. Въпреки че е регистриран малко по-висок процент на инфекции в случай на терапия с тоцилизумаб, делът на пациентите с тежки инфекции е идентичен между двете групи на лечение.
Авторите на изследването изискват нови сравнителни проучвания, които позволяват оценка на най-новите лечения срещу ревматоиден артрит и подчертават необходимостта от подобряване на процеса на вземане на решения, основан на доказателства, при избора на най-добрия терапевтичен подход в тази патология.
Източник: