Вторник, 11 декември 2012 г. - Учените в Съединените щати имплантират пейсмейкър в мозъка на пациент на Алцхаймер, първата процедура от този тип, която се провежда в тази страна.
Устройството е част от лечение, наречено дълбока мозъчна стимулация (ECP), което включва отделяне на електрически импулси за регулиране на мозъчната дейност.
Изследването, проведено в Медицинското училище на Джон Хопкинс, е част от по-мащабен проект, стартиран в Канада, където пейсмейкърът вече е бил имплантиран при други шест пациенти със заболяването.
Както отбелязват учените, лечението постигнало, че пациентите - всички с умерени форми на Алцхаймер - показват повишаване на активността на невроните за 13 месеца.
Дълбоката мозъчна стимулация вече успешно се използва за лечение на различни неврологични заболявания. Например, той се използва с десетки хиляди хора, страдащи от болестта на Паркинсон.
Сега терапията може да бъде алтернатива за преодоляване на когнитивното увреждане на хората с болестта на Алцхаймер, както заяви неврохирургът Хайро Еспиноза, президент на Латинскоамериканското дружество за функционална неврохирургия и стереотаксия (SLANFE) и ръководител на клиниката за анормално движение, заяви пред BBC Mundo., болка и психични разстройства на Интегралния център за анормални движения и болка (CIMAD), в Колумбия.
„От няколко години оперирам успешно с пациенти с различни разстройства“, казва колумбийският неврохирург.
"Ние го използваме за лечение на ненормални движения като Паркинсон, тремор и дистония, както и психични разстройства като депресия, обсесивно-компулсивно разстройство и агресия."
Функционалната неврохирургия - обяснява експертът - се стреми да поправи, модулира или коригира дефицит в дадена неврологична система или мрежа.
Това, което се случва с този вид неврологични разстройства е, че мозъчната химия е променена и това води до необичайна електрическа активност, която може да се изрази в тремор, когнитивно увреждане или психиатрични разстройства.
Мозъчната стимулация се опитва да нормализира тази дейност чрез поредица от електрически импулси, които са насочени към засегнатата част от мозъка с устройство, управлявано от батерия, наречено невростимулатор, подобно на сърдечен пейсмейкър.
"Операцията включва извършване на два много малки разреза във фронталната област на черепа и чрез тези два електрода се въвеждат в мозъка", обяснява д-р Еспиноза.
"Операцията се извършва, ръководена от компютър по много прецизен начин, за да се сведе до минимум травмата на тъканите. Както всички операции, тя има степен на инвазивност, но ние я намаляваме с всеки изминал ден и се надяваме да я оптимизираме още повече в краткосрочен план", казва неврохирургът.
Въпреки че резултатите при пациенти с Паркинсон и други разстройства са били много успешни, приложението на Алцхаймер все още е в начален стадий.
Но с неотдавнашния провал в изпитванията за лекарства за деменция, за които се смяташе, че предлагат надежда за борба с болестта, алтернативата за стимулация на мозъка изглежда обещаваща сега.
Както обяснява д-р Хайро Еспиноза, техниката може да бъде полезна само при хора, които все още не са в напреднали стадии на разстройството.
"За да бъде операцията успешна с болестта на Алцхаймер, трябва да има частично запазване на невроните и техните връзки. В много напреднал стадий на болестта на Алцхаймер, голям брой от тях са загубени и не се очаква важна полза от операцията", обяснява неврохирургът. колумбийската.
Все пак обаче трябва да се извършат много повече изследвания, за да може техниката да бъде предложена на пациентите.
И както подчертава д-р Хайро Еспиноза, дълбоката мозъчна стимулация не е лек за болестта, а трябва да бъде част от цялостно лечение на пациента.
"Не е достатъчно самостоятелно лечение, но трябва да бъде част от интердисциплинарни усилия, които трябва да включват терапии, лекарства и подкрепа на пациентите и семейството", казва ученият.
"Този тип лечение трябва да докаже, че той постоянно предлага значителна полза и безопасност."
И добавя, че "в това отношение се полагат всички усилия за изследователска дейност, тъй като лечението не може да се счита за стандарт за управление. Ако се докаже ползата от него, което е много вероятно, това може да стане бъдещето на кратки и средносрочен план. "
Източник:
Тагове:
сексуалност Здраве Изрязване И Дете
Устройството е част от лечение, наречено дълбока мозъчна стимулация (ECP), което включва отделяне на електрически импулси за регулиране на мозъчната дейност.
Изследването, проведено в Медицинското училище на Джон Хопкинс, е част от по-мащабен проект, стартиран в Канада, където пейсмейкърът вече е бил имплантиран при други шест пациенти със заболяването.
Както отбелязват учените, лечението постигнало, че пациентите - всички с умерени форми на Алцхаймер - показват повишаване на активността на невроните за 13 месеца.
успех
Дълбоката мозъчна стимулация вече успешно се използва за лечение на различни неврологични заболявания. Например, той се използва с десетки хиляди хора, страдащи от болестта на Паркинсон.
Сега терапията може да бъде алтернатива за преодоляване на когнитивното увреждане на хората с болестта на Алцхаймер, както заяви неврохирургът Хайро Еспиноза, президент на Латинскоамериканското дружество за функционална неврохирургия и стереотаксия (SLANFE) и ръководител на клиниката за анормално движение, заяви пред BBC Mundo., болка и психични разстройства на Интегралния център за анормални движения и болка (CIMAD), в Колумбия.
„От няколко години оперирам успешно с пациенти с различни разстройства“, казва колумбийският неврохирург.
"Ние го използваме за лечение на ненормални движения като Паркинсон, тремор и дистония, както и психични разстройства като депресия, обсесивно-компулсивно разстройство и агресия."
Функционалната неврохирургия - обяснява експертът - се стреми да поправи, модулира или коригира дефицит в дадена неврологична система или мрежа.
Това, което се случва с този вид неврологични разстройства е, че мозъчната химия е променена и това води до необичайна електрическа активност, която може да се изрази в тремор, когнитивно увреждане или психиатрични разстройства.
Мозъчната стимулация се опитва да нормализира тази дейност чрез поредица от електрически импулси, които са насочени към засегнатата част от мозъка с устройство, управлявано от батерия, наречено невростимулатор, подобно на сърдечен пейсмейкър.
"Операцията включва извършване на два много малки разреза във фронталната област на черепа и чрез тези два електрода се въвеждат в мозъка", обяснява д-р Еспиноза.
"Операцията се извършва, ръководена от компютър по много прецизен начин, за да се сведе до минимум травмата на тъканите. Както всички операции, тя има степен на инвазивност, но ние я намаляваме с всеки изминал ден и се надяваме да я оптимизираме още повече в краткосрочен план", казва неврохирургът.
Въпреки че резултатите при пациенти с Паркинсон и други разстройства са били много успешни, приложението на Алцхаймер все още е в начален стадий.
потенциал
Но с неотдавнашния провал в изпитванията за лекарства за деменция, за които се смяташе, че предлагат надежда за борба с болестта, алтернативата за стимулация на мозъка изглежда обещаваща сега.
Както обяснява д-р Хайро Еспиноза, техниката може да бъде полезна само при хора, които все още не са в напреднали стадии на разстройството.
"За да бъде операцията успешна с болестта на Алцхаймер, трябва да има частично запазване на невроните и техните връзки. В много напреднал стадий на болестта на Алцхаймер, голям брой от тях са загубени и не се очаква важна полза от операцията", обяснява неврохирургът. колумбийската.
Все пак обаче трябва да се извършат много повече изследвания, за да може техниката да бъде предложена на пациентите.
И както подчертава д-р Хайро Еспиноза, дълбоката мозъчна стимулация не е лек за болестта, а трябва да бъде част от цялостно лечение на пациента.
"Не е достатъчно самостоятелно лечение, но трябва да бъде част от интердисциплинарни усилия, които трябва да включват терапии, лекарства и подкрепа на пациентите и семейството", казва ученият.
"Този тип лечение трябва да докаже, че той постоянно предлага значителна полза и безопасност."
И добавя, че "в това отношение се полагат всички усилия за изследователска дейност, тъй като лечението не може да се счита за стандарт за управление. Ако се докаже ползата от него, което е много вероятно, това може да стане бъдещето на кратки и средносрочен план. "
Източник: