Говорим за психосоматично заболяване, когато в развитието на болестта участват психологически фактори. Най-често срещаните и типични за тези заболявания се класифицират като Чикагската седморка. Механизмите на тези нарушения са различни, но едно е сигурно - има връзка между психиката и човешкото здраве. Причиняващите фактори на психосоматичните заболявания включват на първо място стреса, но и други психологически проблеми.
Психосоматиката е наука, занимаваща се с определяне на връзката между човешката психика и емоциите, изпитвани от него и появата на соматични (телесни) заболявания. Трябва да се подчертае, че психосоматичните заболявания са проблеми, в случай че е възможно обективно да се потвърди наличието на симптоми на такива заболявания при пациентите и до които те водят, inter alia, психологически проблеми. Именно този аспект разграничава психосоматичните заболявания от различни невротични разстройства (включително хипохондрични разстройства), при които симптомите, изпитвани от пациентите, са причинени от психични разстройства, а не от органични дисфункции.
Терминът "психосоматичен" в медицинската терминология е въведен от психиатър от немски произход Йохан Хайнрот от първата половина на 19 век.
Психосоматиката се занимава с човека цялостно, т.е. като цяло. Специалистите в тази област забелязват пряка връзка между състоянието на човешкия ум и дейността на отделните органи на тялото. Появата на психосоматично заболяване може да е причина да рефлектирате върху психическото си състояние. Случва се хората да не осъзнават, че изпитват някакви неразрешени емоционални конфликти и само появата на психосоматично разстройство ги кара да осъзнаят съществуването си.
Механизмите, които причиняват психосоматични заболявания и до днес, не са напълно ясни.Учените обаче са успели да направят някои наблюдения относно тяхната патогенеза. Пример за това са ефектите от хроничния стрес върху човешкото тяло. Стресовите ситуации карат надбъбречните жлези да увеличат освобождаването на техните хормони, които са глюкортикостероиди. Излишъкът от тези съединения в кръвта (особено ако стресовият фактор е дълготраен) благоприятства появата на много здравословни проблеми, включително, наред с други, артериална хипертония или диабет.
Нарушенията, при които участват психологически фактори, могат да засегнат практически всеки орган. Учените, занимаващи се с психосоматика, обаче разграничиха няколко заболявания, при които най-разпространена е връзката между тяхното възникване и състоянието на човешката психика. Тази група е посочена като Чикагската седморка (в литературата на английски език тези заболявания могат да бъдат посочени като Светите седем психосоматични заболявания).
Чуйте за психосоматични заболявания. Запознайте се с Чикагската седморка. Това е материал от цикъла ПОСЛУШАВАНЕ НА ДОБРО. Подкасти със съвети.За да видите това видео, моля активирайте JavaScript и помислете за надстройка до уеб браузър, който поддържа видео
Заслужава си да се знаеЧикагската седморка - създателят на теорията
Списъкът със седем заболявания, при които емоциите, изпитвани от пациента, играят значителна роля, е съставен от Ф. Г. Александър през 1950 г. Александър се занимаваше както с чисто соматичните аспекти, така и с човешката психика - беше лекар и психоаналитик. Той се смята за един от хората, които са допринесли най-съществено за развитието на психосоматичната медицина. Александър обаче не беше единственият човек, който се интересуваше от връзката на психичните конфликти със състоянието на човешкото здраве - този аспект беше разгледан и от Зигмунд Фройд.
Прочетете също: Постоянни промени в личността поради екстремен стрес стрес: Как да го преодолеем? Причини, симптоми и ефекти на стресовата невропатична болка: Тихият писък на болен нервЧикагската седморка - най-често срещаните психосоматични заболявания
Чикагската седморка включва:
- язва на стомаха,
- хипертония,
- бронхиална астма,
- ревматоиден артрит,
- възпалителни заболявания на дебелото черво,
- свръхактивна щитовидна жлеза
- атопичен дерматит.
Счита се, че при тези заболявания връзката между външния им вид и психологическите разстройства е най-ясна. Концепцията за Чикагската седморка обаче е създадена доста отдавна, сега - най-вероятно - този списък може да бъде разширен, за да включва други проблеми, които често се считат за психосоматични единици. Примери за допълнителни заболявания, появата на които може да бъде силно свързана с функционирането на човешката психика, включват:
- затлъстяване,
- нарушения на съня,
- нарушения на апетита
- мигрена
- исхемична болест на сърцето,
- тикови разстройства,
- пристрастяване към различни вещества,
- автоимунни заболявания (напр. системен лупус еритематозус).
Чикагската седморка - защо да се откроява?
Проблемите, идентифицирани в Чикагската седморка, са образувания, за които са известни биологичните механизми, които причиняват тези заболявания. Известни са и методи за лечение на тези заболявания - има ли обосновка съществуването на описаната класификация?
ПроблемОказва се, че вероятно си струва да се разгледа ролята на стреса и други психологически фактори в патогенезата на гореспоменатите заболявания. Пример за това е стомашно-чревната язва. В по-голямата част от случаите (дори при 8 от 10 пациенти) язвата се причинява от инфекция с бактерията Helicobacter pylori. Интересното е обаче, че по-голямата част от хората, заразени с този патоген, не развиват пептична язва през целия си живот. Друг аспект е, че 20% от пациентите с язва нямат инфекция с Helicobacter pylori. Горните данни могат да показват, че фактори, различни от бактериална инфекция, също участват в развитието на язвена болест - според гореспоменатата F.G. Александър и други хора, занимаващи се с психосоматика, психологични разстройства могат да се считат за такива фактори.
В случай на останалите заболявания, включени в Чикагската седморка, понякога е възможно да се забележи доста пряка връзка между психологическите аспекти и техния ход. Например, пациенти с астма могат да развият пристъпи на това заболяване, които включват значително задух. Такива припадъци могат да бъдат провокирани от инфекция или вдишване на замърсен въздух в пациента, но могат да бъдат причинени и от преживяването на екстремен стрес. Според психосоматиците атаките на задух при астматиците могат да бъдат причинени от нерешени детски проблеми, свързани с отношенията с майката, и при такъв подход тези атаки биха били еквивалент на потиснат плач.
Подобно е и при артериалната хипертония - изпитването на силни емоции може да доведе до значително повишаване на кръвното налягане. Артериалната хипертония най-често е идиопатично заболяване, т.е.заболяване, чиято пряка, единична причина не може да бъде открита. Наследствените семейни тежести са от голямо значение за развитието на този проблем (повишен риск от хипертония се наблюдава при хора, чиито роднини се борят с това заболяване), но със сигурност играят роля и други фактори - психологическите аспекти са потенциално важни сред тях.
Също така е доста лесно да се класифицира атопичният дерматит сред седемте най-често срещани психосоматични разстройства. Кожни лезии (като екзема и значителна сухота на кожата), обикновено придружени от силен сърбеж, могат да се появят при пациент след преживяване на някои стресови събития. На свой ред, в случай на възпалителни заболявания на червата (като улцерозен колит например), тяхната патогенеза засега не е ясна. Подозира се, че появата им може да бъде повлияна от нарушения на имунната система и такива нарушения могат да възникнат в резултат на излагане на силни стресови фактори.
Взимането под внимание на влиянието на психиката върху развитието на соматични заболявания е важно, тъй като може да ръководи решението за подходящите методи за лечение за даден пациент. В ситуация, в която психологическите проблеми са отговорни за появата на болестта, тяхното решение може да облекчи хода на тези заболявания. Намаляването на стреса, преживян от пациента, може да бъде постигнато, например, чрез използване на упражнения за релаксация, но също и с помощта на помощта на психотерапевт.
Трябва да се подчертае, че използването на помощта на специалисти по психично здраве не трябва да бъде равносилно на спиране на посещението на лекар, който преди това е лекувал дадено заболяване при пациент. Предполага се, че влиянието върху психиката играе поддържаща роля - пренебрегването, например, приемането на предписани по-рано лекарства, може да доведе до влошаване на състоянието на пациента.