Лечението на множествена склероза с метода Zamboni е процедура, при която някои пациенти с МС имат големи надежди. Наистина ли този метод е толкова забележителен? Мненията на медицинските кръгове, въпреки факта, че методът на Zamboni се предлага от няколко години, все още са разделени. Някои специалисти виждат тази техника като голям шанс за пациенти с МС, други смятат, че тази процедура изобщо не трябва да се предлага на пациентите.
Методът на Zamboni за лечение на множествена склероза се основава на предположението, че множествената склероза (MS,склероза мултиплекс) има своите причини в нарушения на изтичането на венозна кръв от мозъчните структури. Тази теория противоречи на мнението на повечето авторитети, сред които най-популярната теория изглежда е, че в хода на МС клетките на имунната система са нарушени и започват да атакуват структурите на нервната система при пациентите.
Лечение на МС с метода на Zamboni: предположения за терапия
В края на първото десетилетие на 21 век има съобщения за допълнителни разстройства, които могат да бъдат причина за множествена склероза. Техен автор беше Паоло Замбони, лекар от Италия. Според него МС би възникнала в резултат на нарушения в изтичането на венозна кръв от мозъчните структури. Това състояние би довело до хронична цереброспинална венозна недостатъчност (CCSVI, от англ хронична цереброспинална венозна недостатъчност). Причините за CCSVI Zamboni лекуват недостатъчността на югуларните вени, свързана с тяхното стесняване или анормалната функция на клапите на тези съдове.
Но защо италиански лекар свързва аномалии в изтичането на венозна кръв от мозъка с появата на множествена склероза? Е, в проучванията, проведени от Zamboni, се оказа, че при повечето пациенти, включени в тях, диагностицирани с множествена склероза, е възможно да се установи съществуването на CCSVI. Освен това, според Замбони, при пациентите е възможно да се открият прекомерни железни отлагания в мозъка им, които биха могли да увредят нервните клетки.
Вазоконстрикцията не е състояние, с което лекарите отдавна не могат да се справят. В крайна сметка на пациентите се предлагат, например, лечения за разширяване на лумена на коронарните съдове в сърцето (например след инфаркт). Подобно е и при венозните съдове - те също могат да бъдат разширени благодарение на методите за лечение. Ето какво е методът на Zamboni за лечение на множествена склероза. Техниката, предложена от лекаря, се основава на въвеждането на специален балон в лумена на стеснения съд, също така е възможно да се прикрепи стент, който го разширява във вената. Ефектът от такава процедура би бил да нормализира изтичането на кръв от мозъка и по този начин да се елиминират явленията, които според Замбони водят до появата на МС.
Лечение на МС с метода на Zamboni: противоречие относно процедурата
Няма съмнение, че теорията за патогенезата на множествената склероза, предложена от Zamboni, се различава значително от общоприетите хипотези относно причините за това заболяване. Медицинската общност обаче не отхвърля тези концепции и дори напротив - много лекари решават да разгледат по-отблизо метода на Замбони. Проведени са множество изследвания, тук си струва да се споменат тези, които - в сътрудничество с други организации - са проведени от Американското национално общество за множествена склероза.
Изводите, до които са достигнати в различни изследвания, в крайна сметка могат да бъдат описани с една дума - като противоречиви. Оказва се, че някои изследователи, като Замбони, са успели да открият съществуването на нарушения на мозъчния кръвоток при пациенти с МС. Други автори, от друга страна, не са показали такава връзка - различни проучвания не са установили връзка на CCSVI с множествена склероза. Противоречието се отнасяше и до работата на самия Замбони - някои лекари подчертаха, че италианският лекар е направил своите анализи върху малка група пациенти.
Лечение на МС по метода на Замбони: ползи или вреди?
Изследванията на метода Замбони не само са били, но все още продължават. Предварителните резултати от техните анализи бяха обявени наскоро - през март 2017 г. - от учени от Канада. Според тях хирургичното лечение на CCSVI при пациенти с множествена склероза не носи полза в хода на множествената склероза.
На практика всяко лечение на каквото и да е състояние - било то фармакологично или хирургично - може да има различни странични ефекти. Такъв е случаят с фармакотерапията на множествена склероза, като пример могат да бъдат страничните ефекти на интерфероновите препарати, които могат да бъдат локални кожни реакции на местата на тяхното приложение или чернодробна дисфункция. В случай на лечение на МС с метода Zamboni, някои специалисти посочват, че дори в рамките на няколко месеца след процедурата, рискът пациентът отново да се стесни в покритата вена може да достигне почти 50%.
Ако усложненията могат да бъдат свързани с всяко лечение, теоретично пациентите могат да използват всяка терапевтична опция, която предпочитат. Това не е съвсем така - в случай на фармакотерапия на множествена склероза, рисковете, свързани с нея, наистина са известни, но в същото време ефектите от такова лечение са добре известни. В случая на лечението на Замбони за МС, данните от различни проучвания често са противоречиви. В такава ситуация би било доста трудно да се препоръча възстановяване на вените на пациенти с множествена склероза (някои невролози дори смятат, че това е просто неетично).
Възможно е преминаването на процедурата да има положителен ефект върху протичането на множествена склероза. Наистина ли е така и дали методът на Замбони ще стане по-широко достъпен - днес е трудно да се каже. Необходими са допълнителни анализи, за да се оцени както ефективността на процедурата, така и нейната безопасност.
Препоръчителна статия:
Множествена склероза: ЛечениеЛечение на МС - нови лекарства, нови терапии
Д-р Хаб. н. мед. Барбара Закржевска-Пневска, Катедра по неврология, Медицински университет във Варшава. Изявлението е записано по време на научната конференция „Физиотерапия за здраве“.
Ние разработваме нашия уебсайт, като показваме реклами.
Блокирайки реклами, не ни позволявате да създаваме ценно съдържание.
Деактивирайте AdBlock и опреснете страницата.
Препоръчителна статия:
Полско общество за множествена склероза: така че никой да не остане без подкрепа!-porada-eksperta.jpg)
