Лапароскопията се оказа пробив в хирургията. И все пак това поражда дискусии. Привържениците казват - прекрасно изобретение. Противниците се опитват да намерят слабите места на този метод за извършване на операции. какви са плюсовете и минусите на лапароскопията? Какви операции се извършват лапароскопски?
Лапароскопията е метод, който ви позволява да лекувате и диагностицирате пациенти, без да отваряте значително корема. Ето защо често се случва хората, претърпели лапароскопска операция, да мислят, че това е била само малка операция и след това да пренебрегнат състоянието си. Това е грешка - лапароскопската операция, например за отстраняване на жлъчния мехур, е същата като традиционната. Единствената разлика е да стигнете до там по различен маршрут. Както след всяка хирургическа интервенция, след лапароскопия могат да възникнат усложнения - има риск раната да се инфектира, може да е трудно да се лекува по различни причини, тогава може да се образуват сраствания и т.н.
Прочетете още: Диагностична лапароскопия Киста на яйчника - лапароскопия или операция? Как да премахнете киста на яйчника
Лапароскопия: затлъстяването не е противопоказание
Изглежда, че затлъстяването може да бъде сериозна пречка за извършване на лапароскопска хирургия. Оказва се обаче, че при затлъстелите хора е много по-изгодно да се провеждат лечения с този метод. На първо място, тъй като с 10-15 см слой мастна тъкан се прави много голям коремен разрез по време на класическа операция, за да се стигне например до жлъчния мехур. След такава операция раната не винаги зараства добре. Следоперативните хернии също представляват опасност. Когато обаче процедурата се извършва с лапароскоп, болният фоликул се отстранява чрез малки разрези по кожата и мускулите. Малка рана зараства по-добре, усложненията се появяват по-рядко и пациентът се възстановява по-бързо.
ВажноМного ползи
- Малките рани по тялото позволяват много по-бързо възстановяване. Те са и по-малко обременяващи психически за пациента, тъй като ни позволяват да вярваме, че сме по-малко болни.
- Усложненията и инфекциите са по-редки. Извършването на този метод на процедури при възрастни хора прави операцията по-малка тежест за не много силния организъм.
- Болката е много по-малка, отколкото след класическа операция.
Лапароскопия: какви операции може да се извърши чрез лапароскопия?
Все повече и повече технически съвършени инструменти, както и знания за възможностите на този оперативен метод, позволяват да се използва в много области на медицината. Ето няколко примера. При хирургия на вътрешни органи например се отстраняват лапароскопско отстраняване на жлъчния мехур, фрагмент от дебелото черво (главно за онкологични показания) и хиатална херния. Гинеколозите използват този метод за отстраняване на субмукозни миоми, които са причина за обилно кървене, и за лечение на някои форми на безплодие. Златният стандарт в гинекологията е лапароскопското лечение на доброкачествени промени в придатъците и бременности, които са се установили във фалопиевата тръба.
Все повече лекари използват лапароскопия и за онкологични операции. В урологията операциите на простатата се извършват по този начин, а при диагностиката - например търсене на тестиси, които не са слезли в скротума. Ортопедите използват тази техника за възстановяване на колянните, лакътните и понякога тазобедрените стави. Торакалните хирурзи също използват лапароскопи за отстраняване на белодробни фрагменти. Напоследък е направена кариера в лечението на лапароскопско затлъстяване, което се състои в поставяне на специална лента върху стомаха или щипки, които намаляват капацитета му.
Лапароскопията също е полезна за изследване
Лапароскопията се използва, когато е необходимо да се извърши биопсия (например на черния дроб) или да се вземе фрагмент от орган за хистопатологично изследване. А също и когато причината за заболяването не може да бъде определена, без да се изследват вътрешностите. Често диагностичният тест завършва с отстраняване на причината за заболяването, т.е. просто операция. Лапароскопията се използва за диагностициране, например, на остра или хронична коремна болка. Пациентите със синдром на раздразнените черва също се тестват, за да се изключи друг източник на заболявания.
Тази техника доста често се използва за изследване на тумори на коремната кухина, случайно открити по време на рентгенови лъчи на белите дробове или гръбначния стълб. След това, преди да се приложи подходящото лечение, се използва лапароскопия за внимателно изследване на тумора и събиране на фрагмент за хистопатологично изследване. Лапароскопията също е полезен диагностичен метод, когато трябва да се установи причината за асцит.
