Аденомът на хипофизата е доброкачествен тумор и най-честата форма на тумор на хипофизната жлеза. Какви са причините и симптомите на аденом на хипофизата? Кога е подходящо медикаментозното лечение и кога е необходима операция? Какви изследвания трябва да се направят при съмнение за аденом на хипофизната жлеза?
Съдържание:
- Аденом на хипофизната жлеза: видове
- Аденом на хипофизата: симптоми
Аденомът на хипофизата е доброкачествен тумор, който се намира в средната ямка на черепа, в кухината на клиновидната кост, т.нар. турско седло. Той е построен, наред с други от ендокринните клетки на предната хипофизна жлеза. Ако те са клетки, които отделят хормонално активни вещества, туморът също е хормонално активен. Това са т.нар Секреторни аденоми, най-често срещаните от които са пролактинови аденоми (над 50%), аденоми, произвеждащи растежен хормон (15-25%) и кортикотропни аденоми (5%). Останалите тумори са хормонално неактивни (несекретиращи аденоми).
Чуйте какви са видовете и симптомите на аденом на хипофизата. Това е материал от цикъла ПОСЛУШАВАНЕ НА ДОБРО. Подкасти със съвети.
За да видите това видео, моля активирайте JavaScript и помислете за надстройка до уеб браузър, който поддържа видео
Аденом на хипофизната жлеза: видове
В медицинската терминология се приема следната класификация на аденомите на хипофизата:
- неутрофилни аденоми - са причина за множество хормонални нарушения в резултат на хипопитуитаризъм, включително мастен и секс синдром (загуба на сексуални функции, характерно наддаване на тегло, слабост, по-ниско кръвно налягане)
- еозинофилни аденоми - причиняват гигантизъм през периода на растеж и акромегалия след този период
- базофилни аденоми, които причиняват болестта на Кушинг
Аденом на хипофизата: симптоми
Симптомите на аденом на хипофизната жлеза варират в зависимост от това дали източникът на аденом е хормоносекретираща клетка или хормонално неактивна клетка.
Така нареченият пролактином, т.е. пролактинов тумор, който представлява около 50% от всички аденоми на хипофизата, допринася за отслабване на потентността, менструални нарушения и безплодие. Този тумор отделя пролактин (PRL) - хормон, който подпомага работата на жълтото тяло, така че да може да произвежда прогестерон, необходим за поддържане на бременността. Пролактинът също така стимулира образуването на мляко в гърдите на майката.
Вторият по честота тумор е растежният хормон (GH), секретиращ соматотропинов тумор. Нарушенията, свързани със свръхпроизводството на растежен хормон при деца, включват гигантизъм, докато при възрастни акромегалия, т.е. значително разширяване на ръцете, краката, челюстта и езика. Освен това могат да се появят диабет, хипертония, мускулна слабост, болки в ставите, остеопороза и хипертрофична кардиомиопатия.
Кортикотропинов тумор, който секретира ACTH, т.е.кортикотропен хормон, води до свръхактивна кора на надбъбречната жлеза и по този начин - до повишаване на нивата на кортизол в кръвта. Това е причината за болестта на Кушинг, която се проявява, inter alia, в затлъстяване, стрии по кожата, остеопороза, диабет, високо кръвно налягане и акне.
Аденомът на хипофизата, от друга страна, е рядка причина за хипертиреоидизъм, който произхожда от стимулиращи щитовидната жлеза клетки, които секретират TSH. Тиреотропният хормон е отговорен за засилването на производството и секрецията на тиреоидни хормони - тироксин и трийодтиронин.
Туморът на гонадотропин, секретиращ FSH и LH, е хормонално неактивен. Както всеки несекреторен тумор, той обикновено се проявява след по-дълъг период на растеж, когато причинява увреждане на правилно функциониращите секреторни клетки чрез натиск.
Симптомите, придружаващи аденомите на хипофизата, произтичащи от наличието на неопластичната маса, са главоболие, двустранно хеми-зрение поради компресия на оптичния кръстовище.