Преди година лекарят ми диагностицира синдром на раздразнените черва. Имам уморителни симптоми на постоянно подуване, къркорене, преливане в стомаха и болка. Моля, предложи ми някаква диета, посочи продукти, които трябва да ям, за да нямам постоянни заболявания и от стомаха ми не се чуваха звуци. Наскоро прочетох малко за фибрите и ролята, която те играят в правилното хранене. Имам само едно съмнение - мога ли да консумирам фибри при синдром на раздразнените черва? Чел съм, че фибрите набъбват и могат да доведат до метеоризъм. И ми писна от метеоризъм, имам ги от време на време. Как е с това влакно? Ако е добре за мен, моля, покажете ми някои храни с високо съдържание на фибри.
Най-простата и ефективна препоръка е да избягвате храни, които влошават симптомите ви. Вярно е, че те не са причина за това заболяване, но допринасят за влошаване на симптомите.
Синдром на раздразненото черво и диетични фибри
Въз основа на изследванията, проведени сред жителите на Африка, беше установено, че колкото повече фибри в храната, толкова по-голямо е теглото на изпражненията и по-краткото време преминава през червата. Това наблюдение породи хипотезата, че много заболявания на дебелото черво зависят от лоша диета от западен тип. Резултатите от по-късни изследвания противоречат на тази хипотеза. Яденето на диета, богата на фибри, намалява симптомите само при 10% от хората със свръхчувствителни черва, а при 55% дори засилва симптомите на заболяването. Оттук и заключението, че фибрите не се препоръчват за всички. Диета с високи остатъчни количества обаче се използва при хора със запек без значителни коремни болки или разтягане.
Как да намалим производството на газ?
Едно от най-обезпокоителните заболявания на IBS е появата на газове. Това може да е подуване на корема поради задържане на газ или прекомерно количество произведен газ. Чревните газове са нормални продукти на храносмилателния процес. Веществата, които не могат да бъдат усвоени от ензимите в тънките черва, се ферментират от ензимите на бактериите в дебелото черво чрез ферментация. Този процес произвежда газове. Следователно консумацията на ферментиращи храни трябва да се избягва при диетата. Някои химикали във влакната се разграждат по време на бактериалната ферментация с последващо производство на ферментационни продукти - водород, въглероден диоксид и метан. Това може значително да влоши раздуването на корема. Следователно консумацията на големи количества зеленчуци и плодове често се понася зле от хората със синдром на раздразнените черва. Яденето на лук, варено зеле и бобови растения е особено лошо.
Влошаването на симптомите на заболяването при използване на големи количества плодове и зеленчуци може също да бъде свързано с наличието на дразнещи захари (фруктоза) и несмилаеми олигозахариди (рафиноза, стахиоза). Също така, някои от полизахаридите във влакната на зърнените трици са ферментирали, което може да увеличи газовете и болката. Нишестето, съдържащо се в ориза и тестените изделия, обикновено се понася добре, докато нишестето от пресен хляб, боб, грах и леща ферментират по-лесно и могат да причинят симптоми на заболяване.
Какво да ядем и какво да избягваме при синдром на раздразнените черва?
Диетата трябва да съдържа достатъчно количество минерали, витамини и микроелементи. Ястията не трябва да са прекалено студени или горещи или прекалено обилни. Важно е да ядете храната си напълно спокойно и да осигурите поне кратка почивка след хранене. Само по време на тежка диария, трябва да следвате каша за кратко време.
Кафе и чай. Някои пациенти са чувствителни към кофеина, съдържащ се в кафето и теина, съдържащ се в чая. При тази група пациенти изключването на силен чай и кафе е полезно за контролиране на заболяванията.
Млечни продукти. Някои хора развиват синдром на раздразнените черва след консумация на млечни храни. Това може да е свързано със съпътстващия лактазен дефицит при тези пациенти (среща се при 7-15% от пациентите). Изчезването на симптомите след изключване на млякото и млечните продукти от диетата и повторната им поява след повторното включване на млечните продукти позволява да се потвърди действителната поява на тази непоносимост.
Хранене на мазнини и месо
Трудно смилаемите животински мазнини, особено пържени, могат да изострят симптомите на пациенти с свръхчувствителни черва. За разлика от тях маслото и растителните масла се понасят добре. Обикновено животинският протеин се понася добре, защото се усвоява правилно и се абсорбира в тънките черва. Понякога обаче пептидните отломки достигат до дебелото черво, където се разлагат от гнилостни процеси, които могат да причинят диария и неприятно миришещи газове. Това се случва след ядене на месо, богато на мазнини и съединителна тъкан: ребра, по-ниски видове говеждо месо. Понякога растителни протеини като соев протеин се добавят към кайма или някои нарезки. Консумацията им понякога причинява прекомерно производство на газ поради бактериалното разграждане на олигозахаридите, които не се елиминират по време на екстракцията на протеини от растението.
Не забравяйте, че отговорът на нашия експерт е информативен и няма да замести посещението при лекар.
Иза ЧайкаАвтор на книгата „Диета в голям град“, любител на бяганията и маратоните.