Объркването може да включва загуба на осъзнатост къде се намираме, но може да е свързано и с смущения в смисъла на собствената идентичност. Дезориентацията може да бъде причинена от психиатрични проблеми, но също и от голямо разнообразие от органични заболявания. Появата на объркване трябва да бъде причина за посещение на лекар - понякога това е първият симптом на сериозни заболявания, включително рак на централната нервна система или нарушения на деменцията.
Объркването е, както подсказва името, нарушение на ориентацията. На свой ред, самата ориентация (или осъзнаване) може да бъде разделена на аутопсихична ориентация и алопсихична ориентация. Аутопсихичната ориентация е пряко свързана със самия пациент и се състои в това, че даден човек знае например кой е, как се казва и на колко години е. Алопсихичната ориентация е малко по-широка, защото е свързана с цялата среда на пациента. Алопсихически ориентиран човек знае къде се намира в момента, знае точната дата и може правилно да определи сезона на годината. Друго разделение, от друга страна, разграничава разстройствата на ориентацията по отношение на времето, мястото и собствената идентичност - обикновено в хода на различни патологии първо се появяват разстройства във възприемането на времето.
Объркването рядко е единственият проблем, пред който е изправен пациентът. Обикновено се придружава от други заболявания, като:
Объркването може да възникне в много аспекти на живота и може да засегне деца и възрастни.
- психомоторна възбуда,
- психотични разстройства (като халюцинации или заблуди),
- заплитане,
- нарушение на концентрацията и вниманието.
Оценката за ориентация е един от основните елементи на рутинния психиатричен преглед. Неговата оценка включва, наред с други Мини-психично държавно изследване (MMSE), което се използва като скринингов тест за когнитивно увреждане. Объркването обаче определено не е явление, с което се сблъскват само психиатрите - може да доведе до толкова много състояния, че буквално всеки лекар може да срещне объркан пациент.
Прочетете още: УСЛОВИЯ НА ГЛАВАТА - причини и лечение на нарушения на равновесието Соматоморфни нарушения: причини, видове, симптоми, лечение Нарушения на баланса - причини. Какви заболявания се проявяват с нарушения ...Причини за объркване
Една от най-честите причини за объркване е нарушение на съзнанието под формата на делириум и различни видове деменция (напр. Болест на Алцхаймер). Други възможни причини за объркване включват:
- отравяне (напр. с наркотици, алкохол, наркотици или въглероден окис);
- инфекции (като енцефалит или менингит);
- шок (особено септичен шок);
- електролитни смущения;
- дехидратация;
- неврологични заболявания (напр. тумори на ЦНС, инсулт или гърчове);
- ендокринни нарушения (напр. хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм);
- треска;
- хипоксия;
- хипотермия;
- цироза или чернодробна недостатъчност;
- Синдром на Рейе;
- анормални нива на глюкоза в кръвта (объркване е възможно както при хипогликемия, така и при хипергликемия);
- ортостатична хипотония (спад на кръвното налягане, когато се изправите);
- бъбречна недостатъчност;
- амнезия;
- психични състояния (като разстройства на настроението, тревожни разстройства, личностни разстройства или налудни разстройства).
Много краткотрайни състояния на объркване могат да се появят периодично при всеки човек, дори сред здрави хора. Дезориентацията може да се получи временно, например след събуждане от изключително дълбок сън.
Заслужава си да се знаеОбъркване: Лечение
Объркването със сигурност е значителен проблем за пациента, но е симптом, а не заболяване - така че състоянието, довело до дезориентация, се лекува. Някои от гореспоменатите състояния (като електролитни нарушения или ненормални нива на кръвната захар) водят до временна дезориентация, която изчезва след коригиране на съществуващите нарушения на пациента. В други случаи на дезориентация, например свързана с деменция, прогнозата на пациентите може да бъде много по-лоша - в такива ситуации объркването (особено при липса на лечение) може да се влоши с течение на времето.
Поради гореспоменатите причини всяка форма на объркване (по отношение на времето, мястото или лицето) трябва да ви подтикне да посетите лекар. В крайна сметка дезориентацията може да показва съществуването на пациент, дори животозастрашаващо заболяване.