Изотретиноинът е може би единственото вещество, което наистина може да се справи с акнето, което в своята тежка, много тежка и наелектризираща форма е много трудно за лечение. Въпреки това, поради възможните странични ефекти, лечението на акне с изотретиноин изисква стриктно спазване на препоръките на лекуващия лекар.
Изотретиноинът, химически казано, е ретиноид - производно на витамин А. Като лекарство против акне, изотретиноинът се предлага в капсули от няколко производители. Използва се през устата в продължение на 4-6 месеца, в индивидуално подбрани дози, а степента на ефективност е висока дори при най-тежките форми на акне.
Изотретиноин: ефикасност при лечение на акне
Изотретиноинът причинява пълно разрешаване на лезиите от акне при 80-90% от пациентите след един правилно проведен курс на лечение и трайно възстановяване на акне при над 60% от пациентите след един правилно проведен курс на терапия (разликата в сравнение с горния процент се дължи на факта, че при някои пациенти, заболяването се повтаря и курсът трябва да се повтори).
Как действа изотретиноинът?
- намалява секрецията на себум, което също се превръща в намаляване на размера на мастните жлези;
- нормализира процесите на кератинизация, "отваряйки" съществуващите черни точки и позволявайки им да се изпразнят и възпрепятствайки образуването на нови;
- намалява растежа на бактериите Propionibacterium acnes, отговорни за дразненето на кожата и локалното възпаление (пряката причина за дразнене и възпаление на кожата са мастните киселини, отделяни по време на разграждането на себума от тези бактерии).
Изотретиноин при лечение на акне: показания
В допълнение към тежките, много тежки и трескави акне, изотретиноинът се лекува и с:
- умерено акне, устойчиво на други лекарства
- умерено акне с тенденция към образуване на белези
- умерено акне с тенденция към рецидив
- акне с тежка себорея
- акне, което е източник на комплекси, депресия и мисли за самоубийство
Лечение на акне с изотретиноин и бременност
Изотретиноин не трябва да се използва по време на бременност, тъй като може да промени хода на бременността или да повлияе неблагоприятно на плода. За да се елиминира ефективно този риск, при жените се използва след изключване на бременността (тест за двойна бременност) и под прикритие на контрацепция, валиден един месец преди терапията, през целия курс на терапията и един месец след нейното завършване.
Прочетете също: Хапчета за акне: как и дали действат изобщо?
Лечение на акне с изотретиноин: необходими са редовни прегледи
Изотретиноинът може да причини колебания в някои телесни параметри. Най-често това се отнася до липидния профил и тестовете за чернодробна функция (15 процента от лекуваните пациенти). Следователно, пациентите трябва да извършват кръвни тестове по време на лечението (след месец, след 3 месеца и всеки път, когато дозата се увеличава). Тези колебания са временни и обратими. Те обаче могат да принудят промяна на дозата на лекарството при даден пациент. Поради възможността от тези колебания, не трябва да се консумира алкохол по време на терапията с изотретиноин, тъй като това нарушава липидния метаболизъм и претоварва черния дроб (увеличава трансаминазите). От друга страна, противно на мита, правилно проведената рутинна терапия с изотретиноин не причинява трайно увреждане на черния дроб. Не засяга бъбреците или пикочно-половата система.
Лечение на акне с изотретиноин и белези
Акнето се свързва с образуването на белези по кожата - колкото по-многобройни и по-дълбоки са, толкова по-агресивни са и колкото по-дълго траят. Лечението с изотретиноин не само спира развитието на това заболяване, но и „покрива“ следите му. Чрез инхибиране на активността на ензимите, отговорни за разграждането на колагена, изотретиноин:
- намалява съществуващите атрофични белези
- предотвратява образуването на нови белези
Лечение на акне с изотретиноин и слънчеви бани
Изотретиноинът не е фототоксично лекарство (фототоксичните реакции на изотретиноин са редки). Пациентите, лекувани с него, обаче трябва да избягват излагането на UV лъчи и да предпазват кожата и очите срещу тях (кремове с UV филтър, очила с UV филтър). Това е така, защото сенсибилизира и изсушава кожата и конюнктивата. Това обаче не означава, че не може да се използва през лятото или в географски райони с интензивна слънчева светлина.
Начини за лечение на акне
Агниешка Ближановска от WelldDerm Center предлага как ефективно да се лекува акнето.
Начини за лечение на акнеНие разработваме нашия уебсайт, като показваме реклами.
Блокирайки реклами, не ни позволявате да създаваме ценно съдържание.
Деактивирайте AdBlock и опреснете страницата.