На 42 години съм. Поради възникващите кисти и хиперпролактинемия, приемам Bromergon (половин таблетка на ден) и Lutein по 100 mg дневно от 24-ия до 26-ия ден от цикъла. Чувствам дискомфорт в перовулаторния период (болка и парене, продължаващи дори 2-3 дни, винаги по-силни от дясната страна). От няколко месеца имам и коремна болка (както ниска, така и висока, но винаги по-силна от дясната страна, както и болки в гърба, ниско в гърба и на нивото на бъбреците). Също така усещам болка от дясната страна по време на менструация. Ултразвукът на 23-ия ден от цикъла показа нормален ендометриум, десен яйчник 48 х 32 с 22 фоликула и ляв яйчник 21 х 18. Моят гинеколог установи, че фоликулът не се е разкъсал и че вероятно е синдром на LUF. Той нареди хормонални изследвания на 4-ия ден от цикъла. Ето резултатите: пролактин - 26,44 (4,79-23,20 ng / ml), FSH - 6,94 (алвеоларен: 3,5-12,5 mIU / ml), LH - 5,05 (f алвеоларен: 2,4-12,6 mIU / ml), прогестерон - 0,21 (алвеоларен: 02-1,5 ng / ml). След менструация ултразвукът на ден 9 от цикъла показа, че фоликулът в десния яйчник е изчезнал и сега можете да видите нов фоликул в левия яйчник. Правилни ли са тези резултати? Мога ли да получа LUF или лутеална недостатъчност - как се различават? Може ли коремната болка, която изпитвате, да бъде причинена от наличието на непрекъснат мехур? Неразкъсването на фоликула показва ли предстояща менопауза? Какво трябва да лекувам, ако не се опитвам да забременея? Би ли било препоръчително да въведете противозачатъчни хапчета и за колко време? Въпреки това, поради риска от тромботична и бучка структура на гърдите, бих предпочел да го избягвам. Лекарят препоръча удължаване на употребата на лутеин, т.е. 100 mg от 16-ия до 24-ия ден от цикъла.
Резултатите от теста са нормални. Леко повишената концентрация на пролактин се коригира от приема на Bromergon.
LUF е синдром на лутеинизация на непрекъснат фоликул Graaf. Развива се в цикъл, в който има ранно освобождаване на прогестерон и рамото на овулация. Лутеалният дефицит е намаленото производство на прогестерон от жълтото тяло след овулация.
Болката в корема може да е свързана с наличието на киста на яйчника, но не могат да бъдат изключени и други причини за дискомфорт, тъй като не всички кисти са болезнени. Ако фоликулът не е спукан, това не е знак, че наближавате менопаузата. Лечението е симптоматично и обикновено включва прилагане на лекарства, които регулират продължителността на цикъла, обикновено производни на прогестерон във втората фаза на цикъла или хормонални контрацептиви, които по своя механизъм на действие инхибират овулацията. Не можете сами да се справите с проблема - съветвам ви да се консултирате с лекар.
Не забравяйте, че отговорът на нашия експерт е информативен и няма да замести посещението при лекар.
Барбара ГжехоциньскаАсистент в Катедрата и клиниката по акушерство и гинекология в Медицинския университет във Варшава. Приемам частно във Варшава на ул. Krasińskiego 16 m 50 (регистрацията е достъпна всеки ден от 8 до 20 часа).