Камерна бигемия: причини, симптоми, лечение

Камерната хистеректомия е характерен запис на ЕКГ кривата, при който нормалните удари се редуват с камерни. Знаете ли какво е вентрикуларна бигемия, опасна ли е и как се лекува?

Съдържание:

1. Камерна бигемия: какво е това?
2. Камерна бигемия: причини
3. Камерна бигемия: симптоми
4. Камерна бигемия: диагностика и лечение

Камерна бигемия: какво е това?

Камерната бигемия е нарушение на сърдечния ритъм с много характерна система от допълнителни стимулации при ЕКГ изследването: камерно възбуждане се появява след нормална синусова стимулация. Камерната бигемия сама по себе си не е заболяване, но може да показва появата й, така че ако бъде открита, често се изисква по-подробна кардиологична диагностика.

Прочетете още: Сърце - перфектната помпа. Структура и функция на сърцето.Сърдечни аритмии: причини и симптоми

Концепцията за камерна бигемия е неразривно свързана със сърдечната проводима система и явлението, известно като допълнителни камерни удари. Проводимата система е сложна структура, вградена в сърдечния мускул, която произвежда и провежда импулси, за да гарантира, че сърцето работи правилно. Веднъж генериран в синусовия възел, стимулът преминава през предсърдията, стимулирайки ги да се свият. След това преминава през атриовентрикуларния възел, снопа от Него и неговите клонове и влакната на Пуркине във вентрикулите, които в крайна сметка също се активират и свиват. Правилното функциониране на стимулната система осигурява правилната работа на сърцето, както по отношение на неговата честота - например ускоряване на сърдечната честота по време на тренировка, така и правилното разпространение на стимулите.

Камерните допълнителни удари са ненормални, допълнителни контракции на сърцето, които пречат на неговия ритъм. Тяхното образуване не включва проводимата система, а източникът е мускулът на сърдечните камери. Следователно те принадлежат към вентрикуларните аритмии, т.е. тези, които се срещат под снопа на Хис. Допълнителна вентрикуларна възбуда се генерира в резултат на нарушени електрически механизми, наличието на ектопични огнища - места, където електрическият импулс се "приключва", причинявайки последващо активиране и свиване на вентрикулите. Такива стимули обикновено са безвредни и се срещат при повечето хора. Те обаче могат да станат опасни, ако причиняват сериозни симптоми, са много на брой или ако се появят при хора с тежки сърдечни заболявания. Говорим за камерна бигеминия, когато се появяват допълнителни камерни удари след всяка нормална синусова стимулация. Така че това не е различно явление, а описание на специфичен, ритмичен вид на вентрикуларни удари.

Камерна бигемия: причини

Допълнителната камерна възбуда често се случва без причина, по-рядко е случаят с бигеминията - много по-често е показателно за сърдечни заболявания. Факторите, повишаващи честотата на тези аритмии, включват: стимулация на нервната система, ендокринни нарушения, сърдечна исхемия, лекарства и електролитни смущения, но също така: семейна склонност, стимуланти или заболявания на щитовидната жлеза.

Камерна бигемия: симптоми

Камерните аритмии като допълнителни удари обикновено са асимптоматични. Bigeminy обаче по-често причинява различни видове заболявания: сърцебиене и неравномерен сърдечен ритъм, чувството за „изтичане на сърцето към гърлото или стомаха“, смъдене в прекордиалната област или обща слабост.

Камерна бигемия: диагностика и лечение

Диагнозата на вентрикуларна бигемия може да бъде потвърдена само въз основа на ЕКГ и този тест е ключов при подозрение за тази аритмия. Изображението показва разширени QRS комплекси след нормални - тесни. Случва се прегледът да се извършва в момент на благосъстояние и не е възможно да се регистрира бигеминия, в такива случаи може да се извърши 24-часов мониторинг на ЕКГ по Холтер, особено когато пристъпите на аритмия са чести. Това ви позволява да определите броя на допълнителните стимули, честотата им на поява и възможни други аритмии. Записващите събития много рядко се имплантират за диагностични цели.

Ако естеството, честотата или симптомите на камерна бигеминия предизвикват допълнителна диагноза, се извършват следните:

• лабораторни изследвания в търсене на несърдечни причини за аритмия,
• ехокардиография за точна оценка на анатомията на сърцето
• тест за физическо натоварване и евентуално коронарна ангиография при съмнение за исхемична болест на сърцето,
• електрофизиологично изследване, което дава възможност за точна оценка на аритмията и зоната в сърцето, отговорна за това

Лечението се основава на лечението на причините за: електролитни нарушения, заболявания на щитовидната жлеза, исхемична болест на сърцето, сърдечна недостатъчност или други, ако има такива. Също така е важно да се откажете от пушенето, да намалите количеството алкохол и консумираното кафе.

Други терапевтични възможности са антиаритмичните лекарства, а ако са неефективни - процедура за аблация, т.е.разрушаване на местата в сърцето, отговорни за появата на бигемини.

Методите за лечение зависят главно от причината, симптомите и опасностите за здравето, които аритмията може да представлява. Този риск се определя индивидуално за всеки индивид въз основа на основното сърдечно заболяване и честотата на аритмия.

Лък. Maciej Grymuza Възпитаник на Медицинския факултет на Медицинския университет в К. Марчинковски в Познан. Дипломира се с прекалено добър резултат. В момента той е лекар в областта на кардиологията и докторант. Той се интересува особено от инвазивна кардиология и имплантируеми устройства (стимулатори).