---przyczyny-objawy-leczenie.jpg)
Алергичният ринит има много имена - състоянието е известно като сенна хрема, алергичен ринит, сезонен ринит, ринит, полиноза, сенна хрема и поленова алергия. Разберете за причините, симптомите и лечението на алергичния ринит.
Алергичният ринит е възпаление на лигавицата, проявяващо се с кихане, хрема, сърбеж в носа и неговото запушване. Това често срещано атопично заболяване се причинява от растителен прашец, отделян от цветните тичинки на треви, дървета и билки. Според изчисленията всеки четвърти човек страда от алергичен ринит. Струва си да се помни, че това е хронично заболяване, което изисква специализирано лечение.
Алергичният ринит става все по-чест. Изследванията показват значителни разлики в честотата на симптомите на ринит в зависимост от местоживеенето. В екологично чисти райони появата на алергии е по-рядка, докато в големите, замърсени градове шансът за развитие на това заболяване почти се удвоява.
Например, наличието на симптоми на ринит е установено при 23,8% от пълнолетните жители на окръг Краснистав и при 42,9% от жителите на Варшава или 45,8% от жителите на Вроцлав. Според доклада „Влияние на замърсяването на въздуха върху честотата на възпаления на носната лигавица и параназалните синуси“, изготвен в рамките на 11-то издание на националната кампания „Здрави заливи“, Долношленски, Аполски, Силенски и Куявско-Поморско са сред най-замърсените войводства в Полша.
Съдържание
- Алергичен ринит - причини
- Алергичен ринит - симптоми
- Алергичен ринит. Диагностика на сенна хрема
- Алергичен ринит - лечение
Алергичен ринит - причини
Алергичният ринит е следствие от две групи фактори: генетично предразположение към алергии и контакт с алерген, който причинява нежелани симптоми на алергия. Най-важните алергени, които причиняват алергичен ринит, са:
- растителен прашец (дървета, треви, билки, храсти и цветя)
- мухъл
- акари
- животински пърхот
- измива
Алергичният ринит възниква, когато алерген под формата на растителен прашец се комбинира с имуноглобулини от клас IgE, секретирани от тялото на алергията, образувайки комплекс, който се свързва с мастните клетки, съхраняващи хистамин. След това се освобождава хистамин и се появяват симптоми на дразнене на носната лигавица.
Алергичен ринит - симптоми
Честите симптоми на сенна хрема са:
- обилен, хрема
- кихане многократно
- сърбеж в носа
- Пълнен нос
- Главоболие
- конюнктивит, проявяващ се от:
- разкъсване
- зачервяване
- сърбеж
- фотофобия
Симптомите на полиноза обикновено се развиват, когато сте на открито, например по време на ходене. Сезонът на полените започва в началото на пролетта. За да определите причината за нежеланите симптоми на алергии, струва си да отбележите момента на тяхната тежест и да сравните наблюденията си с поленовия календар на растенията.
Всяко растение с алергенни свойства праши в строго определено време. Струва си да се помни, че усложненията на сенната хрема могат да доведат до появата на бронхиална астма, тъй като резистентността на носната лигавица е нарушена.
Алергия и възпаление на параназалните синуси
След контакт със сенсибилизиращото вещество първо се появява хрема и кихане, последвано от подуване на носната лигавица, което води до затваряне на синусите. Продължителното излагане на алергена може да причини хипертрофия на лигавицата и трайно да стесни или дори да запуши околоносните синуси. Между синусите и носа няма свободно протичане на въздух, което насърчава развитието на инфекция.
Добре е да знаете: Синузит: причини, симптоми и лечение
Алергичен ринит. Диагностика на сенна хрема
Диагнозата на полиноза започва с УНГ изследване. Лекарят изследва носната кухина и установява, че в носната лигавица има подуване, както и натъртване или зачервяване на лигавицата. Ако подозира, че има алергичен ринит, той или тя поръчва тестове. Това са кожни тестове, които се правят в кабинета на алерголог. Кожните тестове включват поставяне върху кожата или въвеждане в нея различни вещества, които причиняват алергии.
Концентрацията на алергени е много ниска. След това се използват тестове за оценка на реакцията към хистамин и размера на промените на мястото на приложението на алергена. Определянето на причината за алергичния ринит е много лесно, тъй като след контакт с вещество, което причинява алергична реакция, се появява зачервяване или мехур. Ако се съмнявате, Вашият лекар може да назначи компютърна томография на параназалните синуси.
Алергичен ринит - лечение
При лечението на алергии е изключително важно да се избягват алергените и да се контролират или напълно елиминират симптомите на алергия. За да бъде лечението ефективно, алергените, отговорни за нежеланите симптоми, трябва да бъдат идентифицирани по-рано.
След това лекарствата трябва да бъдат подбрани според нуждите на пациента. При лечението на алергичен ринит се използват главно антихистамини, които са предназначени да блокират механизма на алергията. Освен това можете да използвате лекарства, които разграждат кръвоносните съдове в носната лигавица. Тези лекарства обаче могат да се използват за кратко време, не по-дълго от седмица.
В допълнение към лекарствата, при лечението на алергичен ринит се използва десенсибилизация, която се състои в прилагане на нарастващи дози алергени за повишаване на прага на чувствителност към тези вещества. Благодарение на десенсибилизацията, симптомите на алергия се облекчават. Освен това си струва да се внимава да се сведе до минимум контактът с алергени - престоят извън дома по време на най-високата концентрация на полени трябва да бъде ограничен до дъждовни дни.
Алергичен ринит: антихистамини
Специална роля в симптоматичната терапия играят антихистамини (орални, назални, конюнктивални), като лоратадин, деслоратадин, левоцетиризин, хлорфенамин, трипролидин и много други.
Всички антихистамини имат подобен механизъм на действие, на който противодействат:
- сърбеж в носа
- кихане
- воднист хрема
- бронхоспазъм
- обрив и зачервяване на кожата
Антихистамините имат слаб ефект против подуване, поради което ефективното лечение на запушване на носа в хода на AR изисква комбиниране на антихистамини с вазоконстриктори (напр. Оксиметазолин, псевдоефедрин, фенилефрин).
Алергичен ринит: α-симпатомиметици
Алфа-симпатикомиметиците, т.е. назални деконгестанти, като назално прилаган оксиметазолин или орално приложен псевдоефедрин или фенилефрин, също са полезни при борбата със симптомите на алергичен ринит. В резултат на тяхното действие се наблюдава намаляване на задръстванията на лигавицата, което от своя страна намалява отока и усещането за запушен нос.
Терапевтичният ефект на псевдоефедрина настъпва 15-30 минути след перорално приложение и продължава най-малко 4 часа. Симпатомиметиците са високоефективни срещу запушване на носа, но на практика са неефективни срещу зависими от хистамин симптоми (сърбеж, кихане, воднисти секрети и очни симптоми). Поради това те често се използват заедно с антихистамин.
Алергичен ринит: изотонични и хипертонични разтвори
Разтворите на обикновена сол (изотонични и хипертонични) или разтвори с морска вода са особено полезни при лечението на малки деца поради тяхната висока безопасност и добра поносимост. Разтворите се използват като поддържаща грижа. Те действат като почистват носната кухина от прах, алергени и помагат за отстраняването на слузта. Хипертоничните разтвори също показват антиедемен ефект.
