Приемът на тези лекарства е особено важен за хора с неправилен сърдечен ритъм, които вече са получили инсулт или мини-инсулт, казват експертите.
Нередовният сърдечен ритъм (предсърдно мъждене) е важен рисков фактор за инсулт, тъй като причинява задържане на кръв в горните камери на сърцето, според AAN. След това кръвта може да образува съсиреци, които могат да напуснат сърцето, да достигнат до мозъка и да причинят инсулт. Приблизително 5 процента от хората с нелекувана предсърдно мъждене е вероятно да получат инсулт на следващата година, съобщи експертната група по неврология.
Антикоагулантите са много ефективни за предотвратяване на инсулт, но могат да причинят кървене и трябва да се използват само под внимателно лекарско наблюдение, според насоките, публикувани на 25 февруари в списание Neurology.
Поредица от нови антикоагуланти са разработени след публикуването на последната насока на AAN по темата през 1998 г. Тези нови лекарства, като дабигатран (Pradaxa), ривароксабан (Xarelto) и апиксабан (Eliquis), са поне толкова ефективни или повече от варфарин, установеното лекарство и е по-малко вероятно да причини кървене в мозъка, според новото ръководство.
В допълнение, пациентите, приемащи новите лекарства, не трябва да се подлагат на честите кръвни тестове, необходими за тези, които приемат варфарин.
Ръководството също така казва, че новите антикоагуланти могат да се използват в случай на много пациенти с предсърдно мъждене, които обикновено са изключени, защото са в напреднала възраст, защото страдат от лека деменция или имат умерен риск от падане.
„Разбира се, лекарите ще трябва да вземат предвид индивидуалната ситуация на пациента, когато вземат решение дали използват антикоагуланти или не, и кой от тях трябва да се използва, тъй като рисковете и ползите могат да варират за всеки човек“, казва авторът. Директор на ръководството, д-р Антонио Кулебрас, от Медицинския университет на север от SUNY, Сиракуза, в съобщение за пресата на AAN.
Източник: www.DiarioSalud.net
