Фамогаст®

1 таблетка прах. съдържа 20 mg или 40 mg фамотидин. Препаратът съдържа кохиниално червено (E124).

Действие

Конкурентен инхибитор на хистаминовите Н2 рецептори, открити в теменната клетъчна стена. Фамотидинът инхибира секрецията на солна киселина, стимулирана също от храната и пентагастрина, и намалява концентрацията на пепсин в стомашния сок. Продължителността на действие на единична доза фамотидин е 10-12 ч. Около 40-50% от перорално приложената доза фамотидин се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Cmax след еднократна доза от 40 mg е 199,2 + 61,8 ng / ml и настъпва след около 1-3 часа.Храната или антиацидите не оказват значително влияние върху абсорбцията на лекарството. Фамотидин преминава в млякото и минимално в цереброспиналната течност. Той се метаболизира в черния дроб чрез S-окисление, главно до неактивен фамотидин сулфоксид. Средният T0,5 при възрастни с нормална бъбречна функция варира от 2,5-4 часа, докато той е удължен при пациенти с бъбречна недостатъчност. Веществото се екскретира непроменено с урината. Малко количество от препарата се екскретира като сулфоксид. Фамотидин не може да бъде отстранен чрез хемодиализа.

Дозировка

Устно. Възрастни. Язва на дванадесетопръстника: 40 mg преди лягане в продължение на 4-8 седмици.При повечето пациенти възстановяването се постига след 4 седмици терапия. Ако е необходимо, терапията може да бъде удължена до 8 седмици.Предотвратяване на рецидив на язва на дванадесетопръстника: 20 mg непосредствено преди лягане. Условия за прекомерна киселинна секреция (синдром на Zollinger-Ellison): първоначално 20 mg на всеки 6 часа Дозата за поддържане трябва да се коригира индивидуално, в зависимост от състоянието на пациента и отговора на лечението. Язви на стомаха: обикновено 40 mg непосредствено преди лягане. Възстановяването се постига след 4-8 седмици терапия.Гастроезофагеална рефлуксна болест: лечение на симптоми в хода на гастроезофагеална рефлуксна болест: 20 mg два пъти дневно в продължение на 6-12 седмици.Повечето пациенти се чувстват по-добре след 2 седмици лечение. Ако гастроезофагеалната рефлуксна болест е довела до ерозии или язви на хранопровода: обикновено 40 mg два пъти дневно в продължение на 6-12 седмици. Деца: Безопасността и ефикасността на фамотидин при деца не е установена. Специални групи пациенти. За да се избегне прекомерно натрупване при пациенти с умерено или тежко бъбречно увреждане, дозата на фамотидин може да бъде намалена до половината от дозата или интервалът на дозиране може да бъде удължен до 36-48 часа, в зависимост от клиничния отговор на пациента. Употреба при пациенти в напреднала възраст, както при по-млади пациенти.

Показания

Язвена болест на стомаха и дванадесетопръстника. За да се предотврати връщането на язва на дванадесетопръстника след излекуването на активната му форма. Условия, включващи производството на твърде много кисела киселина (синдром на Zollinger-Ellison). Лечение на гастро-езофагеална рефлуксна болест. За да се предотврати връщането на езофагеалната рефлуксна болест и ерозията или язвата на гастро-езофагеалната рефлуксна болест.

Противопоказания

Свръхчувствителност към фамотидин или към някое от помощните вещества. При тази група съединения е наблюдавана кръстосана чувствителност, поради което фамотидин не трябва да се прилага на пациенти с анамнеза за свръхчувствителност към други антагонисти на Н2-рецепторите.

Предпазни мерки

Преди започване на лечение при пациенти със стомашна язва трябва да се изключи неопластичният му характер (лечението с фамотидин може да маскира симптомите на рак на стомаха). Фамотидин се екскретира главно през бъбреците, поради което трябва да се внимава, когато се използва при пациенти с нарушена бъбречна функция. Дозата трябва да бъде намалена до 20 mg на вечер, CCr е <10 ml / min. Безопасността и ефективността на препарата при деца не са проучени. Когато фамотидин се прилага на пациенти в напреднала възраст по време на клинични изпитвания, не се наблюдава увеличаване на честотата или промяна в типа на свързаните с лекарството нежелани реакции. Не се изисква корекция на дозата само въз основа на възрастта. В случай на продължителна употреба на високи дози се препоръчва проследяване на кръвната картина и чернодробната функция. В случай на продължителна язвена болест, внезапното прекратяване на лечението трябва да се избягва след подобряване на симптомите. Поради съдържанието на кохинеално червено, препаратът може да причини алергични реакции.

Нежелана дейност

Чести: главоболие, замаяност, запек, диария. Нечести: анорексия, дисгевзия, сухота в устата, гадене и / или повръщане, дискомфорт в корема или пълнота, метеоризъм, обрив, сърбеж, уртикария, умора. Много редки: панцитопения, левкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоза, неутропения, реакции на свръхчувствителност (включително анафилаксия, ангиоедем, бронхоспазъм), преходни психиатрични разстройства, включително депресия, тревожност, възбуда, дезориентация, объркване и халюцинации, намалено либидо, безсъние , конвулсии, големи гърчове (особено при пациенти с бъбречно увреждане), парестезия, сънливост, интерстициална пневмония (понякога фатална), аномалии на чернодробните ензими, хепатит, холестатична жълтеница, алопеция, синдром на Стивънс-Джонсън / токсична некроза епидермално отлепване, понякога фатално, артралгия, мускулни крампи, атриовентрикуларен блок след интравенозно приложение на интравенозен антагонист на Н2 рецептора, удължаване на QT интервала (особено при пациенти с бъбречно увреждане), импотентност, стягане в гърдите. Наблюдавани са редки случаи на гинекомастия, но при контролирани клинични проучвания честотата не е била по-голяма, отколкото при лекуваните с плацебо пациенти.

Бременност и кърмене

Не се препоръчва употребата на фамотидин по време на бременност, поради което препаратът може да се използва по време на бременност, само ако е абсолютно необходимо. Преди да реши да прилага фамотидин по време на бременност, лекарят трябва да прецени потенциалните ползи спрямо възможните рискове от употребата му. Кърмещите жени трябва да прекратят употребата на фамотидин или кърменето, тъй като фамотидин преминава в кърмата.

Коментари

При някои пациенти са наблюдавани странични ефекти от страна на ЦНС (напр. Замаяност), които могат да увредят психофизичната функция. Ако сте засегнати, не трябва да шофирате или да работите с машини.

Взаимодействия

Фамотидин не показва клинично важни взаимодействия. Той не взаимодейства с лекарства, метаболизирани от ензимната система на цитохром Р-450 (напр. Варфарин, теофилин, фенитоин, диазепам, пропранолол, аминофеназон, феназон). Абсорбцията на кетоконазол и итраконазол може да бъде намалена. Кетоконазол трябва да се прилага 2 часа преди приложението на фамотидин. Антиацидите могат да намалят абсорбцията на фамотидин и да доведат до намаляване на серумните нива на фамотидин. Следователно, фамотидин трябва да се приема 1-2 часа преди приложението на антиациди. Прилагането на пробенецид може да забави елиминирането на фамотидин. Трябва да се избягва едновременното приложение на фамотидин и пробенецид. Трябва да се избягва едновременното приложение на сукралфат в рамките на 2 часа след приложението на фамотидин. Промените в стомашното pH могат да повлияят на бионаличността на някои лекарства, намалявайки абсорбцията на атазанавир. Храната може леко да намали бионаличността на фамотидин, което не е от клинично значение. Проучванията не показват очаквано повишаване на нивата на алкохол в кръвта след консумация на алкохол.

Цена

Famogast®, цена 100% PLN 21,48

Препаратът съдържа веществото: Фамотидин