Синдромът на каротидния синус е състояние, характеризиращо се с пароксизмален и повтарящ се синкоп, най-често възникващ, когато главата е обърната настрани. Това е сериозно сърдечно заболяване, тъй като може да причини брадикардия и дори дълго прекъсване на сърдечния ритъм. Какви са причините и другите симптоми на заболяването? Как протича лечението на пациенти със синдром на свръхчувствителен каротиден синус?
Каротиден синусов синдром (Синдром на синусов каротици) е заболяване, чиято същност е свръхчувствителността на нервния сплит около сънната артерия. Дори лекият натиск върху тези нерви кара тялото да реагира прекомерно под формата на световъртеж и припадък.
Синдромът на свръхчувствителния каротиден синус представлява около 1% от синкопа. Изследванията показват, че възрастните хора, особено мъжете, най-често се борят с това.
Съдържание:
- Синдром на каротидния синус: рискови фактори
- Синдром на каротидния синус: причини
- Синдром на каротидния синус: симптоми
- Синдром на каротидния синус: диагноза
- Синдром на каротидния синус: лечение
За да видите това видео, моля активирайте JavaScript и помислете за надстройка до уеб браузър, който поддържа видео
Синдром на каротидния синус: рискови фактори
Синдромът на каротидния синус е изложен предимно на хора, които се борят
- високо кръвно налягане
- атеросклероза
- исхемична болест на сърцето
- с деменция с телата на Леви
Рискът от развитие на болестта се увеличава и при хора, които приемат определени лекарства, включително бета-блокери или сърдечни гликозиди.
Синдром на каротидния синус: причини
Каротидният синус е мястото в шията точно над изхода на вътрешната каротидна артерия от общата каротидна артерия, където най-често се изследва сърдечната честота. В стената му има рецептори, чувствителни към натиск - барорецептори и механорецептори, които съставляват съдовите окончания на глософарингеалните и блуждаещите нерви. Тези рецептори, повлияни от промени в кръвното налягане, изпращат информация за нивото на кръвното налягане, насочено към мозъка чрез нервните влакна към ядрото на блуждаещия нерв и вазомоторния център в мозъчния ствол. Ако е твърде високо, нормално е сърцето ви да се забави. При синдрома на каротидния синус обаче тези рецептори са свръхчувствителни към нормален стимул. Когато нивата на кръвното налягане в сънната артерия се повишат, дори и по-леко, рецепторите са прекалено дразнещи. Тогава пулсът се забавя рязко и кръвното налягане спада.
Синдром на каротидния синус: симптоми
Рязкото спадане на кръвното налягане може да причини замаяност и припадък поради недостатъчна оксигенация и по този начин - кръвоснабдяването на мозъка. Повтарящото се припадък има пароксизмален характер и най-често се появява при завъртане на главата настрани, кашляне или упражнения, когато има повишаване на кръвното налягане в сънната артерия.
Синдром на каротидния синус: диагноза
Диагнозата се поставя въз основа на анамнеза и физикален преглед, по време на които лекарят може да открие брадикардия или спад на кръвното налягане.
Диагнозата обаче изисква изключване на други заболявания, които причиняват синкоп, като синдром на Morgagni-Adams-Stokes, епилепсия, хипогликемия, съдов колапс, миокардна исхемия и белодробна емболия. Следователно, масажът на каротидния синус може да бъде решаващ. Това е тест, по време на който каротидната синусова артерия се масажира за 5-10 секунди, като същевременно се наблюдава ЕКГ и кръвното налягане на пациента. Ако припаднете или сърдечната честота спадне след масажа, кръвното Ви налягане (или и двете) може да бъде диагностицирано със синдром на каротидния синус.
При пациенти, които не реагират на масаж на каротиден синус, може да се извърши ЕКГ на Холтер или електроенцефалография (ЕЕГ) - диагностичен метод, използван за изследване на биоелектрическата активност на мозъка с помощта на електроенцефалограф. Този вид преглед се препоръчва и за хора, които не могат да се подложат на масаж на каротиден синус. Това са пациенти, които са прекарали инфаркт и имат преходна мозъчна исхемия (TIA). Противопоказание за масаж е и запушването на сънната артерия.
Синдром на каротидния синус: лечение
Лечението на синдрома на каротидния синус обикновено се състои в прилагане на парасимпатолитици (които блокират парасимпатиковата система, напр.атропин) или адренергични стимуланти (система, включваща част от вегетативната нервна система и надбъбречната жлеза).
При тежки случаи е показано хирургично лечение, състоящо се или в денервацията на каротидния синус, или в постоянното имплантиране на пейсмейкър.
Препоръчителна статия:
Загуба на съзнание - първа помощ, симптоми, причини и последици. Прочетете още: OMDLENIA. Какво да направите, за да избегнете припадък? Припадъкът може да е симптом на ОМДЛЕНИЯ - първа помощ и профилактика
-polipa-w-szyjce-macicy-porada-eksperta.jpg)
