Високо кръвно налягане въпреки лекарствата: устойчива или лошо лекувана хипертония?

Приемате ли лекарства и кръвното Ви налягане все още е твърде високо? Смятате ли, че имате хипертония, устойчива на лечение? Може да е, но по-често не е устойчив, само пациентът или ... лекарят. Разберете защо кръвното Ви налягане все още е твърде високо въпреки лечението на високо кръвно налягане.

Резистентната хипертония е кръвно налягане, което остава над нормалното, въпреки едновременната употреба на три антихипертензивни лекарства (включително диуретик) в оптимални дози.

Най-честата причина за неадекватен контрол на налягането обаче е т.нар резистентен пациент, т.е. лошо сътрудничество между пациента и лекаря. Нередовният прием на лекарства, промяната на дозите им, както и неспазването на препоръките на лекаря по отношение на начина на живот и диетата причиняват, че терапията не дава очакваните резултати. Прекалено високото налягане, разкрито по време на теста, може също да е резултат от бяло покритие или неправилно измерване. Причината може да бъде и втвърдяване на лакътната артерия или неправилен подбор на антихипертензивни лекарства и техните дози.

Прочетете още: Хипертензиолог - какво прави хипертензиологията? Домашни лекарства за хипертония. Как да намалим кръвното налягане без лекарства? ОСНОВНА артериална хипертония - причини, симптоми, лечение

Истинска устойчива на лечение хипертония

Вярно е, че резистентната на лечение хипертония е доста рядка. Те се диагностицират след отстраняване на причините от страна на пациента или лекаря.

Почти половината от пациентите с нелекувана артериална хипертония умират от исхемична болест на сърцето и 33% поради инсулт.

Една от причините е отслабването на ефекта на антихипертензивните лекарства от други лекарства, например нестероидни противовъзпалителни лекарства, психотропни лекарства и хормонални контрацептиви. Причината може също да бъде хронична болка, стрес, възпаление (напр. На пикочните пътища), затлъстяване, инсулинова резистентност, сънна апнея, злоупотреба с алкохол, тютюнопушене (отслабва ефекта на бета-блокерите), вторична хипертония, т.е. причинена от друго заболяване (тогава е необходимо да се лекува причина). В случай на истинска резистентна хипертония се използват 4, 5 лекарства от различни групи. За съжаление трябва да ги приемате повече от веднъж на ден, но налягането най-накрая достига желаните стойности за кратко време.

Интересно решение за лечение на резистентна хипертония, което изисква едновременната употреба на няколко препарата, е приемането на многокомпонентни таблетки с 2 или 3 лекарства. По време на такова лечение не се поглъщат шепа таблетки, а две или само една.

#TOWIDEO Домашни начини за намаляване на налягането

Хипертония в спад

Ако родителите имат високо кръвно налягане, има голяма вероятност децата им да го развият. Генетичното предразположение и наследяването на гени, кодиращи отделни компоненти на системите за регулиране на кръвното налягане, имат голям дял в развитието на това заболяване. Развитието на хипертонията обаче се влияе и от фактори на околната среда, главно диета (излишна сол, мазнини, захар), липса на редовна физическа активност, пиене на алкохол, тютюнопушене, стрес. Елиминирането на тези фактори, доколкото е възможно, предотвратява хипертонията или поне забавя нейното развитие.

Ефект на бяло палто

Защо налягането, измерено у дома, е правилно и защо това се проверява в клиниката твърде високо? Имате грешен апарат за кръвно налягане? Не е задължително. Може би сте твърде стресирани от посещението в клиниката ... Повишаването на налягането по време на измервания от медицинския персонал се нарича ефект на бялото палто. За да разреши съмненията, Вашият лекар може да назначи тест за кръвно налягане (ABPM). Пациентът води нормален начин на живот и налягането се записва на равни интервали.

Хъркането не е толкова тривиално

Това може да е сигнал за сънна апнея (за кратко спиране на дишането, докато спите). Изследванията показват, че тя е свързана с хипертония. Веднага след поредния епизод на сънна апнея, кръвното налягане рязко се повишава. Систоличното кръвно налягане може да надвишава 300 mmHg, също и при хора с нормално кръвно налягане, докато са будни! Сънната апнея активира механизми, които допринасят за повишаване на налягането и задържането на високо кръвно налягане. Удвоява риска от това заболяване. Това може да причини неефективност на лечението и липса на физиологичен спад на налягането по време на сън. Следователно сънната апнея трябва да се лекува. Ако някой ви каже, че хъркате и понякога не дишате в съня си, посетете УНГ специалист. Механичните препятствия за подаване на въздух, като изкривена носна преграда, полипи в носа и увиснало меко небце са чести причини за това състояние.

Поне половин лук на ден

Съдържа много антиоксиданти, които възстановяват щетите, причинени на клетките от свободните радикали. За хората с хипертония кверцетинът е от особено значение (на това лукът дължи своята миризма), защото подобрява стегнатостта и еластичността на съдовете. Лукът понижава кръвното налягане и, в случай на диабетици, нивата на кръвната захар.

Сладко на индекса

Оказва се, че не само солта може да повиши кръвното налягане, но и захарта, по-специално фруктозата. Добавя се не само към сладкиши, но и към сладки напитки, чиято консумация тревожно нараства. Връзката му с покачването на кръвното налягане все още не е напълно изяснена. Смята се, че увеличава абсорбцията на натрий и увеличава нивата на пикочната киселина, което може да допринесе за развитието на хипертония. Ето защо, като част от профилактиката и лечението на това заболяване, ограничете консумацията на сладки напитки, особено газирани напитки. Вместо това пийте минерална вода с ниско съдържание на натрий. Не повишава кръвното налягане и има нула калории.

Контрацептивните хапчета и кръвното налягане

Ако използвате орални контрацептиви, измервайте кръвното си налягане на всеки шест месеца. При много жени те увеличават стойностите му с цели 10/5 mmHg. След спиране на хапчетата налягането трябва да се нормализира в рамките на 2-3 месеца. За съжаление не винаги е така. Следователно се предполага, че те могат да допринесат за по-ранното разкриване на генетично предразположение към хипертония. Тази ситуация се отнася особено за жени над 35 години, които пушат, имат наднормено тегло или затлъстяване.

месечно "Zdrowie"