УДАР. РАННИ СИМПТОМИ И НОВИ ЛЕЧЕНИЯ ЗА ИНСУЛТ

Ранни симптоми на инсулт

Всеки инсулт е животозастрашаващ, така че пациентите трябва незабавно да бъдат хоспитализирани за инсулт, за предпочитане в рамките на един час от появата на симптомите. Най-често срещаните от тях са:

мускулна слабост (пареза) в едната половина на тялото; в екстремни случаи възниква парализа на крайниците;

изтръпване в едната половина на тялото, което може да бъде ограничено до две нива, например лице и ръка;

краткосрочни зрителни нарушения, проявяващи се с частична амблиопия (пациентът може да вижда само лявата или дясната страна на зрителното поле) или в слепота (обикновено с едното око);

нарушения на речта - пациентът говори неясно, не разбира какво му се казва, не следва инструкциите, не може да назовава предмети от ежедневието;

виене на свят, гадене, затруднено поддържане на равновесие;

силно главоболие, нарушено съзнание.

Забележка: Запишете времето на поява на симптомите на инсулт и направете прост неврологичен тест, за да се уверите, че те са свързани със състоянието.

Симптоми на инсулт: лесен тест

Ако забележите такива промени в любимия човек, помолете ги да:

тя се усмихна - ако я видите да повдига само половината от устата си, другата страна на лицето й може да бъде парализирана

в същото време тя вдигна двете си ръце над главата си - когато не може да направи това, имате доказателства, че парезата се е разпространила върху половината от тялото

повтори просто изречение, напр. днес е хубаво време - ако тя говори неясно или изобщо не може да произнесе дума - незабавно се обадете на линейка

Незабавна диагностика на инсулт

Въведението към него е клинично изпитване. Ако резултатите предполагат инсулт, трябва да се направи КТ в рамките на 30 минути след привеждането на пациента в спешното отделение. Това проучване включва прави разлика между исхемичен и хеморагичен инсулт, който е важен за лечението на заболяването По-нататъшната диагноза зависи от вида на инсулта. Ако пациентът има клинични симптоми, които показват субарахноидален кръвоизлив, а резултатът от мозъчната компютърна томография е неубедителен, направете лумбална пункция за изследване на цереброспиналната течност.

Лечение на церебрална исхемия

При исхемичен инсулт невролозите имат нова възможност за лечение. Интравенозната тромболитична терапия може да разтвори съсирека, блокиращ артерията. Те обаче трябва да се прилагат в рамките на 4,5 часа от момента на заболяването и за предпочитане - в рамките на 1,5 часа. Това е най-ефективното причинно-следствено лечение на инсулт. Основното условие за неговата приложимост е краткото време, през което пациентът е приет в болница с инсулт. При тежки случаи на исхемичен инсулт, когато интравенозната тромболитична терапия е неуспешна, тромболитичните лекарства могат да се прилагат директно на мястото на тромба. В момента такива лечения се извършват само като част от клинични изпитвания. При хеморагични инсулти понякога се използват ендоваскуларни процедури за предотвратяване на повторно кървене (субарахноидален кръвоизлив, причинен от руптура на аневризма). Понякога, когато състоянието на пациента се влошава, се извършва неврохирургия. Консервативното лечение на инсулт се състои предимно в осигуряване на жизнените функции на пациента и лечение на съществуващи заболявания. Важен елемент от лечението е цялостната рехабилитация, чиято задача е да намали инвалидността след инсулт. Започва 24 часа след постъпване в болницата в отделението за инсулт и продължава 3-6 седмици в отделението за рехабилитация след 7-10 дни.

месечно "Zdrowie"