Олигурията е симптом на заболяване, чиито причини са различни. Уринирането на малки количества урина през деня обикновено предполага бъбречно заболяване, но може да показва и други сериозни състояния, като злокачествена хипертония или сърдечна недостатъчност. Проверете какво показва олигурията.
Олигурия (олигурия) е болестен симптом при отделяне на твърде малко урина - по-малко от 400/500 ml на ден (при възрастни), докато обикновено над 2,5 l урина трябва да се отделя на ден. При кърмачета олигурията може да бъде диагностицирана, когато отделят по-малко от 1 милилитър на килограм телесно тегло на час. От друга страна, олигурия при деца означава отделяне на половин милилитър урина на килограм телесно тегло на час. В някои случаи олигурията се превръща в анурия, т.е.отделяне на по-малко от 100 ml урина на ден.
Количеството урина, което отделяте, зависи от количеството течност, което консумирате през деня. Ако приемът на течности е намален, е възможно да се отдели много по-малко урина от обикновено. Ако обаче течностите се консумират в нормални количества, но олигурията продължава и освен симптоми като загуба на апетит, слабост, повръщане, коремна болка, хематурия, посетете лекар.
Чуйте какво показва отделянето на малки количества урина. Това е материал от цикъла ПОСЛУШАВАНЕ НА ДОБРО. Подкасти със съвети.За да видите това видео, моля активирайте JavaScript и помислете за надстройка до уеб браузър, който поддържа видео
Преренална олигурия - причини
Медицинската терминология разграничава олигурията от предбъбречен, бъбречен и небъбречен произход. Пререналната олигурия е резултат от нарушения в бъбречната циркулация, които допринасят за производството на по-малко от нормалното количество урина.
- дехидратация - дехидратацията обикновено възниква в резултат на повръщане, диария, треска или други състояния, които пречат на редовното попълване на течности;
- сърдечна недостатъчност - тогава олигурията се придружава от задух, непоносимост към упражнения, бърза умора, бърз или неравномерен сърдечен ритъм и отоци;
- олиговолемия е намаляване на количеството кръв, циркулиращо в тялото, което може да е резултат от кръвоизлив или изгаряне;
- шок (септичен, кардиогенен);
Бъбречна олигурия - причини
Бъбречната олигурия е резултат от увреждане на структурата на бъбреците, които не могат да изпълняват основната си функция на филтриране. Най-честите причини за този вид олигурия са бъбречни заболявания - остра и хронична бъбречна недостатъчност, гломерулонефрит или интерстициален нефрит, уремия, хидронефроза. Тогава освен олигурия могат да се появят симптоми като парене и болка при уриниране, тъмно оцветена, кървава урина, подуване около очите, подуване на ръцете, краката, глезените, мътна урина.
Други възможни причини включват:
- злокачествена артериална хипертония - появяват се повишено диастолично налягане (дори 150 mmHg), слабост, психични разстройства, симптоми на бъбречна недостатъчност;
- саркоидоза - характерни са болки в ставите, загуба на тегло, загуба на апетит, повишена телесна температура;
- употребата на нестероидни противовъзпалителни лекарства, лекарства за високо кръвно налягане (АСЕ инхибитори) и гентамицин (един от антибиотиците);
- токсични вещества, радиологични контрастни вещества;
Олигурия и бременност. Опасна прееклампсия!
Олигурията по време на бременност може да показва животозастрашаващо състояние на прееклампсия (известно също като гестоза, т.е. отравяне с бременност). Основните симптоми, въз основа на които се поставя диагнозата гестоза, са артериална хипертония след 20-та седмица от бременността при жени с нормално кръвно налягане (систолично кръвно налягане ≥140 mm Hg и диастолично кръвно налягане ≥90 mm Hg) и протеинурия. Освен това може да се появи, наред с други олигурия.
Гестационната еклампсия може да е следствие от прееклампсия. Това може да доведе до преждевременно раждане, отделяне на плацентата, хипоксия и дори смърт (перинаталната смъртност на плодовете и новородените достига 20 процента). Също толкова голяма заплаха е за бъдещата майка, която може да бъде до бъбречна недостатъчност, инфаркт и смърт (смъртността е 5-20 процента).
Небъбречна олигурия - причини
Нереналната олигурия се причинява от затруднено изтичане на урина от пикочните пътища, което може да бъде причинено от:
- нефролитиаза - има внезапна, остра и много силна болка в лумбалната област, позиви за пикочен мехур, хематурия, треска, гадене и повръщане;
- Неврогенен пикочен мехур е пикочен мехур, който не може да функционира като резервоар за урина. След това урината се задържа в пикочния мехур и пикочният мехур не може да бъде празен;
- неопластични тумори, които оказват натиск върху пикочните пътища, например рак на пикочния мехур - в началото се появява безболезнена хематурия, след това симптоми като необходимост от често уриниране и болезнено, спешно желание за уриниране;
- простатна хиперплазия или рак - започването на уриниране става по-трудно, времето, необходимо за започване на изпразването на пикочния мехур, се удължава, хематурия. Понякога може да настъпи задържане на урина;
- шистозомоза (екзотична паразитна болест);
- следоперативни сраствания;