Множествените абсцеси са рядко заболяване на кожата и подкожната тъкан, в хода на което се появяват гнойни подутини, които обикновено оставят белези. Болестта се появява след юношеството и най-често засяга хора на възраст 20-25 години. Какви са причините и други симптоми на множество абсцеси? Какво е лечението?
Множество абсцеси на подмишниците (лат. hidradenitis suppurativa) е заболяване на кожата и подкожната тъкан, което засяга космения фоликул, т.е. тясна тръба в кожата, от която расте косата. В хода на заболяването те се възпаляват и след това се развиват абсцеси, фистули и белези. При няколко процента от пациентите гнойно възпаление на апокринните жлези, т.е.потните жлези, разположени върху кожата около подмишниците, слабините, ануса, зърната и клепачите, се развива вторично.
Други термини за това заболяване са обърнато акне, т.е. обърнато възпаление на космените фоликули (лат. инверса от акне), Болест на Velpeau или болест на Verneuil.
Множество абсцеси също се наричат гнойно апокринно възпаление, но това е погрешно наименование, тъй като апокринното възпаление е само един компонент на заболяването.
Чуйте за причините за множество абсцеси. Това е материал от цикъла ПОСЛУШАВАНЕ НА ДОБРО. Подкасти със съвети.За да видите това видео, моля активирайте JavaScript и помислете за надстройка до уеб браузър, който поддържа видео
Множество абсцеси - причини и рискови фактори
Най-честата причина за множество абсцеси е бактериалната (обикновено стафилококова) инфекция на апокринните потни жлези, т.е. жлези, които стават активни само след пубертета. Следователно заболяването засяга възрастни - обикновено започва при хора на възраст 20-25 години (въпреки че има известни случаи на развитие на множество абсцеси при новородени).
Подозира се, че болестта може да е резултат и от имунно разстройство или да е наследствена (случаи, в които се среща в семейства).
Освен това има много рискови фактори за развитие на множество абсцеси. Сред тях хормоналните играят важна роля, за което свидетелства фактът, че заболяването обикновено започва след пубертета и частично (или напълно) изчезва след менопаузата. Тютюнопушенето е друг важен фактор, тъй като е забелязано, че болестта често засяга хора, които пушат от много години. Съществува и връзка между диабета и затлъстяването и развитието на множество абсцеси.
Други рискови фактори включват: прекомерно изпотяване, неспазване на основните хигиенни правила, акне, мазна кожа, други възпалителни кожни заболявания, прилепнали дрехи, прекомерно бръснене, използване на депилатори и дезодоранти.
Множество абсцеси - симптоми
Първоначално се появяват фоликулит, черни точки, папули и пустули.
При жените промените настъпват най-често в подмишниците, а при мъжете, в слабините и около ануса
Тогава болезнени гнойни възли или подкожни тумори / кисти се развиват и пробиват спонтанно от време на време. След това от лезиите се стича гнойно отделяне.
Така създадените рани зарастват много бавно или изобщо не, което в по-късния стадий на заболяването води до образуване на фистули и допълнителни белези. Съпътстващите симптоми са сърбеж и изгаряне на кожата.
ПРОВЕРКА >> Сърбеж: какви заболявания се проявяват със сърбеж по кожата
Множество абсцеси - диагностика
Извършват се кръвни изследвания (в случай на множество абсцеси, наред с други, повишена СУЕ и нивото на протеини с остра фаза) и се извършват бактериологични изследвания.
Трябва да се извърши и хистопатологично изследване на промените, за да се изключи плоскоклетъчен карцином на кожата. Освен това лекарят трябва да провери дали причината за гореспоменатото на кожни лезии, може да има други заболявания, например циреи, разпространение на кожата туберкулоза. Ако се появят абсцеси в перианалната област, болестта на Кушинг трябва да бъде изключена, тъй като подобни промени понякога са първите симптоми на това заболяване.
Множество абсцеси - лечение
На пациента могат да се дават антибиотици - както през устата, така и локално (под формата на мехлеми). Както обаче показва опитът на лекарите, този вид лечение е неефективно. Следователно, най-често използваното лечение е изрязването на болните области, заедно със здравия марж на тъканите. Ако раната е доста голяма, може да се наложи присаждане на кожа.
ВажноМножество абсцеси - усложнения
Ако не се лекува, болестта може да доведе до развитие на синдром на Fournier (некротична инфекция - гангрена - около перинеума), амилоидоза и дори сепсис. Ако лезиите са разположени около ануса, може да се образува анална фистула. В допълнение, около 3 процента. случаи, заболяването може да се развие в тумор.
Прочетете още: Розата е инфекциозно кожно заболяване. Причини, симптоми и лечение на еризипела Актиномикоза: бактериална БОЛЕСТ НА КОЖАТА Себореен дерматит: причини, симптоми, лечение