Прагът на болката е проблем от интерес за много различни учени. В миналото се смяташе, че е сходен за всички хора, но сега е известно, че всеки има различен праг на болка. Какво кара някои хора да имат нисък праг на болка, а други висок праг? И защо високият праг на болката - противно на външния вид - изобщо не е от полза?
Съдържание:
- Праг на болката при различни стимули
- Праг на болката и толерантност към болка
- Фактори, влияещи върху прага на болката
- Защо високият праг на болката е лош?
Прагът на болката се определя като най-малката интензивност на даден стимул - звук, топлинни усещания или допир - при която човек започва да изпитва болка.
Доскоро се смяташе, че при всички хора прагът на болката е сходен и че отделните хора изпитват еднакъв интензитет на болковите стимули по подобен начин. Днес обаче вече е известно, че това не е така.
Прагът на болката се влияе от много различни фактори, като например
- възраст
- заболявания, възникващи при даден човек
- лекарства, които приема
Тук си струва да се спомене, че в момента доминиращото мнение е, че е невъзможно да се определи една постоянна стойност (измерена чрез интензивността на стимул) в прага на болката на даден човек. Можете да определите този праг наведнъж, но той може да се промени за един човек, дори в същия ден.
Праг на болката при различни стимули
По принцип във всяко човешко същество може да се говори не само за един, а за няколко прага на болката - те са различни за различните стимули. Като се вземе това предвид, можем да различим прага на болката при звуците, прага на болката при температурата и прага на болката, свързани с натиск (упражняване на натиск) върху някои тъкани.
Тук трябва да се отбележи, че гореспоменатите теории, че хората имат еднакви прагове на болката, не са напълно несъвместими с реалността. Е, стимулите с определена интензивност причиняват усещане за болка у повечето хора.
В случай на звуци, дискомфортът може да бъде причинен от звуци в диапазона от 120-140 dB и повече, а в случай на температура, болката обикновено се появява при контакт с обекти с 50 или повече градуса по Целзий.
Прочетете също: Мизофония: причини и симптоми. Как да се справим със свръхчувствителност към звуци
Праг на болката и толерантност към болка
Понякога гореспоменатите понятия се бъркат помежду си, докато тези термини описват напълно различни явления.
Дефиницията на прага на болката вече е описана по-горе, толерантността към болка от своя страна означава най-голямата интензивност на болката, която човек може да понесе.
Точно както прагът на болка при различните хора за различни стимули е сходен, той определено е различен при толерантността към болка - оказва се, че отделните хора могат да имат много различна толерантност към усещанията за болка.
Прочетете още: Свръхчувствителност към допир - причини, симптоми, лечение
Фактори, влияещи върху прага на болката
Няколко различни фактора влияят върху това как хората изпитват болка и кога изобщо започват да я чувстват.
Един от тях е възрастта. Оказва се, че възрастните хора - особено тези, които развиват някои сензорни нарушения с възрастта - може да са по-малко склонни към усещане за болка (следователно имат по-висок праг на болка) от младите пациенти.
Излагането на различни стимули в ежедневната среда също може да бъде свързано с прага на болката - забележимо е, че при хора, изложени на шум (поради професията си или слушане на музика много силно) болка може да се появи след излагане на много по-интензивни звуци отколкото при хората, които ежедневно влизат в контакт с мълчанието.
Човешките заболявания също са свързани с прага на болката. Например пациентите, които са страдали от диабет в продължение на много години, имат по-висок праг на болка - промененото им възприемане на болковите стимули понякога е резултат от увреждане на нервните влакна.
Прочетете също: Невропатия: видове, причини, симптоми, лечение
Оказва се обаче, че в хода на някои заболявания могат да настъпят промени в тялото, за да се намали чувството за болка. Тук си струва да се спомене изследването, проведено при пациенти, страдащи от артрит.
Оказа се, че при такива пациенти - в сравнение със здрави хора - може да има увеличение на броя на опиоидните рецептори в нервната им система.
В този случай тези хора могат да увеличат чувствителността на нервните клетки към аналгетичните ендорфини, което може да доведе до намаляване на тяхната болка и увеличаване на прага на болката.
Прочетете също: Хипералгезия (хиперестезия): причини, симптоми, лечение
Защо високият праг на болката е лош?
На теория може да изглежда, че високият праг на болката е от полза, но на практика определено не е така.
Като пример има пациенти с диабет, които обикновено са обременени с повишен риск от инфаркт.
При такива хора - поради променения праг на болката - симптомите на сърдечен удар могат да бъдат по-малко от обикновено тежки и неспецифични, което може да доведе до започване на необходимото лечение твърде късно.
Тук си струва да се спомене, че болката всъщност е защитна - ако не я усещахме, нямаше да отдръпнем ръката си след контакт с гореща вода (което би довело до изгаряния) или да избягаме от изключително силни звуци (което може да доведе до трайно увреждане на органа на слуха). и глухота).
Прочетете също:
- Хипоестезия - когато огънят не гори
- Хронична болка: причини, диагностика, лечение
Източници:
- Coons M.J., Steglitz J., (2013) Праг на болката. В: Gellman M.D., Turner J.R. (eds) Енциклопедия на поведенческата медицина. Спрингър, Ню Йорк, Ню Йорк, онлайн достъп
- de Walden-Gałuszko K. Психологически аспекти на болката. Ръководство за общопрактикуващи лекари. 2001; 4 (4): 58-59; онлайн достъп
- Kato F. et al.: Прагът на болката отразява психологическите черти на пациенти с хронична болка: проучване с напречно сечение, BioPsychoSocial Medicine (2017) 11:13 DOI 10.1186 / s13030-017-0098-4, онлайн достъп
Прочетете повече от този автор