Уртикарията може да причини обезпокоителни симптоми като сърбеж на кожата, червени мехури, подуване и подпухналост. Често е невъзможно да се установи какво ги причинява, така че лечението на уртикария е сериозен проблем. Прочетете или слушайте, за да разберете какво може да доведе до развитието на кошерите.
Уртикарията е обрив, който се проявява с кожни лезии като мехури и / или подуване. Уртикарията може да бъде остра (с продължителност до 6 седмици) и хронична (с продължителност над 6 седмици). Последното се появява по-често при хората през 4-5-то десетилетие от живота.
Съдържание:
- Уртикария - причини
- Уртикария - видове
- Уртикария - симптоми
- Уртикария - диагноза
- Уртикария - лечение
За да видите това видео, моля активирайте JavaScript и помислете за надстройка до уеб браузър, който поддържа видео
Уртикария - причини
1) Алергия (алергична уртикария)
- храна (риба, мляко, яйца, ядки, някои плодове, зеленчуци)
- лекарства (най-често пеницилин и неговите производни, ацетилсалицилова киселина, нестероидни противовъзпалителни средства, серум против тетанус)
- срещу растителен прашец
- епидермис и коса на домашни любимци
- хранителни съставки (багрила, консерванти, подправки и други)
- химикали
- отрови от насекоми
- латекс (напр. в резултат на носенето на латексни ръкавици)
2) Инфекциозни заболявания, причинени от бактерии, гъбички и паразити на стомашно-чревния тракт, както и вирусни инфекции (напр. Хепатит, ХИВ).
3) Заболявания на щитовидната жлеза - наличието на антитела срещу щитовидната жлеза се наблюдава по-често при пациенти с хронична уртикария, отколкото сред общата популация.
4) Автоимунни заболявания - напр. Съдова уртикария в хода на системен лупус.
5) Различни физически фактори, например студ, налягане, топлина, контакт с вода, слънчева светлина, вибрации, усилие, причиняващо изпотяване (така наречената холинергична уртикария). Тази група включва също дермографизъм, т.е.кошеи, причинени от триене или надраскване на кожата.
Уртикария - видове
Уртикарията може да възникне в резултат на контакт с различни фактори. Поради причините за уртикария, има видове уртикария, като:
- Идиопатичната уртикария - известна също като спонтанна уртикария, се появява върху тялото по неизвестни причини. В резултат на острото протичане то се проявява за по-малко от 6 седмици. Може да бъде придружен от ангиоедем. От друга страна, хроничната уртикария продължава повече от 6 седмици. Характерната му характеристика е невъзможността да се открие фактора, причиняващ образуването му.
- холинергична уртикария - появява се в резултат на повишаване на телесната температура, причинено както от физическо натоварване, така и от нагряване на тялото в пасивно положение. Характеризира се с появата на бучки с диаметър 1-4 mm до 20 минути след повишаване на телесната температура. Холинергичната уртикария се среща средно при 11% от населението.
- наркотична уртикария
- алергичен - възниква в резултат на алергия към дадено вещество, което е съставка на лекарството (напр. пеницилин)
- неалергичен - възниква след поглъщане на лекарства, които влошават симптомите на идопатична уртикария (напр. нестероидни противовъзпалителни лекарства), опиоиди, рентгенографски контрастни вещества или мускулни релаксанти
- аспиринова уртикария - реакция на аспирин, съдържащ се в лекарствата, както и в хранителни продукти като: авокадо, малини, череши, върба, липа, мащерка, хранителни оцветители, сливи, тъмно грозде, касис, боровинки, бензоати. Аспириновата уртикария се среща при до 30% от тези, които страдат от хронична уртикария
- Контактна уртикария - причината за контактната уртикария е директен контакт с фактори, които могат да я причинят, като латекс, ядки, риба, ракообразни, смоли, животинска слюнка, амониев персулфат, формалдехид и др.
- хранителна уртикария - причинява се от алергична реакция към различни видове храни (най-често ядки, риба, ракообразни, различни видове плодове, яйца, мляко, соя) или реакция към продукти, които предизвикват хистамин.
- физически кошери
- водна уртикария - което е симптом на водна алергия
- слънчева уртикария - възниква в резултат на алергична реакция към слънчевите лъчи
- студена копривна треска - възниква в резултат на леко понижаване на телесната температура (дори с 2-3 градуса по Целзий).
- дермографска уртикария - в резултат на триене
- уртикария със забавено налягане - в резултат на натиск върху кожата. Много е болезнено
- вибрационна уртикария - възниква в резултат на вибрации, например при работа с отборен чук
Уртикария - симптоми
Уртикарията се появява като сърбящи, порцеланово-розови мехури и / или отоци. Тези промени:
- те могат да се появят навсякъде по тялото и да бъдат концентрирани на едно / няколко места или да покрият цялото тяло, напр. уртикария под налягане, от друга страна, се проявява с дълбоко подуване на мястото на хронично действащ натиск
- те могат да имат различни форми, например кошерите, причинени от триене или надраскване на кожата, изглеждат като високи, червени линии
Изключение прави съдовата уртикария, при която мехурите се задържат повече от 48 часа на едно място, а кожните лезии не са придружени от кожен сърбеж.
- избледнете под натиска на пръст
- те се задържат на едно място за кратко - описват се като „скитащи” през тялото. Лезията изчезва и след няколко часа на друго място по тялото се появяват нови мехури
- може да продължи до 6 седмици (остра уртикария) или по-дълго от 6 седмици (хронична уртикария)
В някои случаи на остра уртикария могат да се появят съпътстващи симптоми като: треска, общо неразположение, нарушения на храносмилателната система, болки в ставите.
ВажноАко се появи оток на клепачите и / или устните, незабавно отидете на лекар! Подуването може да засегне и езика, гърлото и ларинкса (т.нар. Ангиоедем) и допълнително да доведе до затруднения в дишането и спирането на дишането, а в краен случай дори до спиране на сърцето. Освен това уртикарията може да бъде и първият симптом на анафилактичен шок.
Уртикария - диагноза
Историята играе важна роля за определяне на това, което отключва уртикария. Трябва да информирате Вашия лекар дали появата на уртикария е предшествана от инфекция (напр. Горните дихателни пътища или пикочните пътища), дали сме били на студ или на слънце и какви лекарства са били приемани няколко дни преди появата на уртикария. Ако се появи уртикария по време на бременност или в края на менструалния цикъл, нивата на вашите полови хормони трябва да бъдат изследвани.
Резултатите от измерванията на концентрацията на IgE и незабавните кожни тестове са полезни при поставяне на диагнозата. При съмнение за свръхчувствителност към лекарства се правят интрадермални тестове.
Елиминационната диета е много полезен метод за потвърждаване на непоносимост към храна. В продължение на 7-10 дни пациентът консумира всякакви ориз, картофи, минерална вода и слаб чай, а след това през следващите дни въвежда единични, нови храни, наблюдавайки кожни реакции.
От друга страна, ако подозирате уртикария поради непоносимост към ацетилсалицилова киселина, трябва да препоръчате диета, състояща се от: минерална вода, чай, постно сирене, ориз, картофи, месо с изключение на птици и риба и масло (супена лъжица / ден). В случай на непоносимост, симптомите ще бъдат облекчени или напълно ще изчезнат в рамките на 7-10 дни.
За да се изключи, че причината за уртикария е причинена от заболяване на щитовидната жлеза, трябва да се измери нивото на антителата на щитовидната жлеза и TSH.
Уртикария - лечение
Когато се появи уртикария, първото нещо, което трябва да направите, е да приемате антихистамини. Те се предлагат на гише в аптеките. Ако уртикарията продължава, въпреки че ги приемате, посетете Вашия лекар.
При тежки случаи на уртикария (особено когато се появи ангиоедем), лекарят може да реши да прилага перорални глюкокортикостероиди (тези в мехлемите се предписват много рядко) - те се използват възможно най-кратко, тъй като употребата им е свързана с множество странични ефекти.
Прочетете също:
- Постоянен сърбеж и подуване - как да се лекува алергична уртикария?
- Симптоми на кожна алергия. Уртикария, екзема и атопичен дерматит са симптоми на кожна алергия
- Обрив при дете - причини за обрив, симптоми, лечение
Прочетете още статии от този автор