- Менорагия е прекомерно менструално кървене.
- Може да се дължи на
- продължителен период
- да има много обилен кръвен поток.
- и двете причини наведнъж.
Кога можем да говорим за менорагия?
- Когато жената трябва да сменя тампона или санитарната подложка няколко пъти на ден и все още рискува да се оцвети.
- Трябва обаче да се има предвид, че по време на менструация не се изхвърля само кръвта: слуз, клетки и фрагменти от мембраните на ендометриума, които приличат на съсиреци, също се изгонват, така че много жени смятат, че имат прекомерно кървене, в действителност това е нормално.
Най-честата причина: менструация без овулация
- Най-честата причина за менорагия е менструацията без овулация или овулаторно кървене.
- По принцип този проблем възниква през юношеството и в месеците преди менопаузата, тоест в края на менструацията и началото на климактериума.
- През тези периоди овулацията може да бъде спорадична и нередовна.
Ановулаторни цикли или цикли без овулация
- В ановулаторния цикъл, тоест, че не овулира, естрогените, които са женските хормони, стимулират растежа на ендометриума (вътрешния слой на матката) и че по време на менструация той се отделя и оставя под формата на приток на кръв.
- Това е нормално през първия етап от женския цикъл, наричан още пролиферативен.
- Ако няма овулация, не се произвежда прогестерон, хормонът, който принуждава ендометриума да влезе във втората си фаза, известна като лутеин, в която стената вътре в матката се сгъстява и натрупва мазнини и други хранителни вещества, за да се храни и гнезди яйцето оплодена, ако е настъпила.
- Но, без прогестерон, пролиферативният стадий продължава и ендометриумът продължава да расте и снабдяването му с кръвоносните съдове се увеличава, така че след една или две седмици, след датата на овулация, когато нивата на естроген спаднат, ендометриумът се разпада и от това следва, елиминирайки все едно това е друга менструация.
- Тези цикли са по-кратки от нормалните, но с много по-силно кървене.
Други причини, които могат да причинят менорагия
- Използването на вътрематочно устройство или ВМС.
- Маточни фиброиди
- Хормонални проблеми, които причиняват прекомерно производство на стероиди.
- Рак на маточната шийка
- Тютюн, защото въпреки че не е добре известна каква е причината, менорагията се увеличава значително при жените пушачи, тъй като се смята, че тютюнът инхибира овулацията.
- Други причини могат да бъдат свързани с начина на живот и хранителното поведение.
- Стрес.
- Злоупотреба с консумацията на алкохолни напитки.
- Бързи диети за отслабване.
- Булимия и анорексия.
- Прекомерно физическо натоварване
- Прекомерна консумация на аспирин и други лекарства,
Диференциална диагноза
- Менорагия може да бъде объркана
- със спонтанни аборти.
- с извънматочна бременност.
- с ендометриоза
Последствия от менорагия
- Силното кървене може да причини анемия с недостиг на желязо, така че те трябва да бъдат адекватно контролирани.
