дефиниция
Оплождането in vitro (IVF) е техника на асистирана медицинска репродукция или ПМА Тя е насочена към двойки, които живеят заедно поне две години и които не успяват да имат деца, въпреки че са имали редовни връзки. Тази техника се състои в извършване на изкуствено оплождане в епруветка след извличане на сперма (мъжка гамета) и яйцеклетка (женска гамета). Ембрионът на минималния етап от 4 или 8 клетки се имплантира в маточната кухина. Успеваемостта е около 25%. Тази техника се използва след идентифициране на причините за безплодие в случаи на проблеми с тръбите при жените или нарушения на сперматозоидите, установени при мъжете. IVF може да се използва и след няколко срива на вътрематочни изкуствени осеменявания.
симптоми
Безплодието се проявява с трудността или неспособността на една двойка да има дете.
диагноза
Преди започване на IVF трябва да се постави диагнозата безплодие при двойката. Общият живот от поне две години трябва да бъде оправдан от молещата се двойка. Трябва да се правят различни тестове в търсене на причината за този неуспех: хормонален баланс, изследване на женските полови органи чрез тазова ехография или хистеросалпингография (изследване на матката и тръбите) и изследване на сперматозоидите в случай на мъж.
лечение
Оплождането in vitro се извършва на три етапа:
- стимулация на яйчниците чрез хормонално лечение. Това позволява да расте няколко яйчникови фоликули и след овулация, задействана от медикаменти, яйцеклетките се възстановяват чрез фоликуларна пункция с обща анестезия;
- Осеменяване на епруветка: спермата, възстановена чрез мастурбация, се запазва и размразява и се събират по-подвижни сперматозоиди и се поставят в контакт с яйцеклетките;
- имплантирането на един или два ембриона в матката през влагалището.
С изричното съгласие на родителите, останалите ембриони могат да бъдат замразени. Ако е необходимо, те могат впоследствие да бъдат имплантирани в матката на майката.
В определени случаи може да се извърши ИКСИ, тоест директното имплантиране на сперма в яйцеклетката: използва се в случаи на голяма азооспермия (почти пълно отсъствие на сперма с вземане на проби от малкото сперматозоиди чрез директна пункция в тестиса)
предотвратяване
За да се увеличи способността на двойката да забременее, трябва да се поддържа редовен полов акт, особено в близост до времето на овулация (средно 14 дни преди началото на следващия период е най-плодородният период). Важно е да се изоставят токсични вещества като тютюн, алкохол или наркотици, тъй като те имат неблагоприятно влияние върху плодовитостта.