Алфа-адренорецепторни инхибитори (алфа-блокери)

Инхибиторите на алфа-адренергичния рецептор (алфа-блокери) се използват при лечението на високо кръвно налягане. Те отпускат гладката мускулатура на кръвоносните съдове, което води до спад в систолното и диастоличното налягане. Какви други предимства имат алфа-блокерите? Разберете дали има противопоказания за употребата на алфа-блокери и какви нежелани реакции могат да бъдат.

Съдържание:

1. Алфа-блокери - приложение
2. Алфа-блокери - механизъм на действие
3. Алфа-блокери - разделяне
4. Алфа блокери - предимства
5. Алфа-блокери и доброкачествена простатна хиперплазия
6. Алфа-блокери - странични ефекти
7. Алфа-блокери - противопоказания за употреба

Инхибиторите на алфа-адренергичния рецептор (алфа-блокери) са особено препоръчителни за пациенти с хипертония с простатна хиперплазия. Това е така, защото тези лекарства също блокират алфа рецепторите в устата на пикочния мехур. Това кара мускулите да се отпуснат, което улеснява отделянето на урина.

Инхибиторите на алфа-адренорецепторите обикновено се понасят добре от тялото на пациента. Те могат да причинят прекомерен спад на кръвното налягане, което е характерно за повечето антихипертензивни лекарства. Ефектът от тяхната операция зависи от индивидуалните предразположения на пациента.

Понякога предписаното лекарство може да не работи. Поради това е препоръчително да измервате редовно кръвното налягане, докато използвате алфа-блокери. Ако вашите резултати са твърде ниски или твърде високи, трябва спешно да се консултирате с Вашия лекар. Никога не трябва да преустановявате лекарствата за хипертония сами, срещу съвета на специалист.

Алфа-блокери - приложение

Алфа-блокерите се използват за лечение на:

• хипертония
• доброкачествено уголемяване на простатната жлеза
• Болест на Рейно
• застойна сърдечна недостатъчност (CHF)
• феохромоцитом
• еректилна дисфункция

Алфа-блокери - механизъм на действие

Симпатиковата нервна система играе съществена роля в регулирането на кръвното налягане. Този контрол се медиира от адреналин и норепинефрин стимулиращи адренергични рецептори, разположени върху мембраните на клетките, които изграждат различни органи. Тяхното активиране води до задействане на реакциите на тялото, свързани със състоянието на борба или бягство. Една от последиците от стимулирането на адренергичните рецептори е повишаването на кръвното налягане.

Има различни видове адренергични рецептори, които се намират в специфични тъкани. В гладката мускулатура на кръвоносните съдове има алфа 1-адренергични рецептори. Те се намират и в черния дроб и долните пикочни пътища. Използването на лекарства, блокиращи алфа1-адренергичните рецептори, води до отпускане на артериите и вените.

Влиянието на алфа-блокерите върху липидния метаболизъм също е терапевтично полезно. Механизмът на това лекарствено действие не е напълно изяснен. Доказано е, че лекарствата от тази група инхибират синтеза на холестерол и неговите естери в хепатоцитите. Освен това, той повишава приемането на холестерол от кръвта чрез обратна връзка.

Алфа-блокери - разделяне

Инхибиторите на алфа-адренорецепторите се класифицират в два вида:

Селективни α1-блокери - тези лекарства блокират селективно адренергичните рецептори, открити в мускулите на кръвоносните съдове. Благодарение на това, те възпрепятстват свиването им, с ограничено въздействие върху други части на тялото. Такива вещества включват: празозин, производни на хиназолин, доксазозин, теразозин, индорамин, урапидил.

Неселективни α1- и α2-блокери - тези лекарства взаимодействат както с алфа 1 адренергични рецептори, които се намират в мускулите на кръвоносните съдове, така и с алфа 2. Тези вещества някога са били използвани при лечението на хипертония, но тяхната употреба е била свързана с увеличаване на освобождаването на норепинефрин и адреналин в тялото, което е довело до тахикардия, задържане на натрий и вода и повишен сърдечен дебит.

В крайна сметка това доведе до намаляване на антихипертензивната ефикасност при продължителна терапия. В момента неселективните a-блокери се използват само при лечението на феохромоцитом. Тези лекарства включват фентоламин и феноксибензамин.

Алфа-блокерите също могат да бъдат класифицирани според продължителността на времето, в което работят в организма след приемане на доза. Откроява:

• алфа-блокери с кратко действие, напр. празозин
• дългодействащи алфа-блокери, например доксазозин и теразозин.

Алфа блокери - предимства

• добре известен механизъм на действие
• бърза ефективност
• възможност за продължителна терапия
• благоприятен ефект върху липидния метаболизъм - показан при пациенти с атеросклероза
• полезно при пациенти с доброкачествена простатна хиперплазия

Алфа-блокери и доброкачествена простатна хиперплазия

Инхибиторите на алфа-адренергичните рецептори са едно от лекарствата, използвани при лечението на доброкачествена хиперплазия на простатата. Веществата, принадлежащи към тази група, блокират алфа рецепторите, разположени в дъното на пикочния мехур, паренхима на простатата и в простатната тръба.

Благодарение на това алфа-блокерите подобряват тръбния поток и минимизират остатъчната урина в пикочния мехур. Това ги кара да успокояват неразположенията, свързани с простатната хиперплазия.

Алфа-блокери - странични ефекти

Нежелани реакции, които могат да възникнат след прием на алфа-блокери:

• ортостатична хипотония
• умора
• сънливост
• главоболие
• подуване на носната лигавица
• припадък
• слабост
• подуване
• Сърдечна аритмия

С първата доза от лекарството може да настъпи рязък спад на кръвното налягане. Последицата от това състояние може да бъде припадък и слабост. Затова се препоръчва да приемате лекарството първия път, когато си лягате вечер. Терапията започва с ниска доза вещество, която лекарят увеличава с времето.

Алфа-блокери - противопоказания за употреба

• свръхчувствителност към лекарството
• артериална хипотония
• ортостатична хипотония
• периодът на кърмене
• бременност

Прочетете също: Бета-блокери: показания, видове и странични ефекти

Литература:

1. Krystyna Widecka, A-блокери и лекарства с централно действие, "Хипертония" 2007

За автора

Сара Яновска, доктор по медицина в интердисциплинарни докторантури в областта на фармацевтичните и биомедицинските науки в Медицинския университет в Люблин и Института по биотехнологии в Белосток. Тя получава магистърска степен, защитавайки дисертация в областта на фармацевтичната ботаника за антиоксидантните свойства на екстракти, получени от двадесет вида мъхове. В момента в своята изследователска работа той се занимава със синтеза на нови противоракови вещества и изследването на техните свойства върху раковите клетъчни линии. Две години тя работи като магистър по фармация в отворена аптека.

Прочетете още статии от този автор