1000 ml от разтвора съдържа 9 g натриев хлорид, 154 mmol натрий и 154 mmol хлор. Теоретична осмоларност 308 mOsm / l. Титруема киселинност <0,3 mmol / l. рН 4,5 - 7,0.
Име | Съдържание на пакета | Активното вещество | Цена 100% | Последно модифициран |
0,9% натриев хлорид - Braun | 10 контейнера от 1000 ml, разтвор до инф. | Натриев хлорид | 2019-04-05 |
Действие
Физиологичният разтвор на натриев хлорид е течност, подобна по осмотично налягане и съдържание на натрий на кръвната плазма и течността в извънклетъчното пространство. Съществува тясна връзка между концентрацията на натрий и баланса на течностите в тялото. Всяко отклонение в плазмената концентрация на натрий от физиологичното ниво има незабавен ефект върху баланса на течностите в организма. Повишаването на концентрацията на натрий в организма означава и намаляване на свободната вода, независимо от серумната осмолалност. 0.9% разтвор на натриев хлорид има същата осмоларност като плазмата. Прилагането на този разтвор води главно до попълване на интерстициалното пространство, което е около 2/3 от общото извънклетъчно пространство. Само 1/3 от приетия обем остава във вътресъдовото пространство. Следователно хемодинамичният ефект на разтвора е краткотраен. Повишените плазмени нива на хлорид могат да доведат до повишена бъбречна екскреция на бикарбонат. Следователно прилагането на хлориди води до подкисляване на организма. Бионаличността е 100%. Общото количество натрий в тялото е приблизително 80 mmol / kg (5600 mmol); от които 300 mmol е във вътреклетъчната течност при концентрация 2 mmol / l, а 2500 mmol се съхраняват в костната тъкан. Около 2 мола се откриват в извънклетъчната течност при концентрация около 135-145 mmol / l (3,1-3,3 g / l). Общото количество хлорид в тялото на възрастни е 33 mmol / kg телесно тегло. Концентрацията на хлорид се поддържа на 98-108 mmol / l. Натриевите и хлоридните йони се екскретират с потта, урината и чрез стомашно-чревната система.
Дозировка
Интравенозно. Дозата се определя индивидуално в зависимост от клиничното състояние, възрастта, теглото на пациента, както и нуждите от вода и електролит. Възрастни. Максималната дневна доза е 40 ml / kg телесно тегло / ден (6 mmol натрий / kg телесно тегло). Всички други загуби (напр. Поради треска, диария, повръщане и т.н.) трябва да бъдат заменени в зависимост от обема и състава на загубената течност. За лечение на остро изчерпване на течности, например при спешен или хиповолемичен шок, могат да се използват по-високи дози, например чрез инфузия под налягане. При пациенти в напреднала възраст обичайната схема на дозиране е същата като при възрастни. Въпреки това трябва да се внимава при прилагане на разтвора на пациенти със заболявания като сърдечна или бъбречна недостатъчност, които са често срещани при възрастните хора. Скоростта на инфузия зависи от състоянието на пациента. За да се предотврати осмотичен демиелинизационен синдром, плазмената концентрация на натрий не трябва да надвишава 9 mmol / l / ден. В повечето случаи е оправдана корекция на скоростта от 4 до 6 mmol / L / ден въз основа на състоянието на пациента и съпътстващите рискови фактори. Деца. В случай на тежка дехидратация се препоръчва болус от 20 ml / kg телесно тегло през първия час от лечението.При прилагането на това лекарство трябва да се има предвид общият дневен прием на течности. Когато се използва разтворът като разтворител, дозировката и скоростта на инфузия трябва преди всичко да бъдат адаптирани към схемата на дозиране на лекарството, което трябва да се добави. Количеството разтвор, използвано за напояване или овлажняване, зависи от действителните нужди.
Показания
Попълване на течности и електролити при хипохлоремична алкалоза. Недостиг на хлорид. Краткосрочно попълване на вътресъдовия обем. Хипотонична или изотонична дехидратация. Разтвор за разтваряне на концентрирани електролити и несъвместими лекарства. Външно за напояване на рани и овлажняващи превръзки и тампони върху рани.
Противопоказания
Свръххидратация. Тежка хипернатриемия. Тежка хиперхлоремия.
Предпазни мерки
Използвайте с особено внимание при хипокалиемия, хипернатриемия, хиперхлоремия и при нарушения, при които се препоръчва ограничаване на натрия, като: сърдечна недостатъчност, генерализиран оток, белодробен оток, хипертония, еклампсия, тежка бъбречна недостатъчност. Бързата интравенозна инфузия на препарата трябва да се избягва в случай на хипертонична дехидратация поради повишаване на серумната концентрация на натрий и повишена осмоларност. Трябва да се наблюдават серумните електролити и да се оценява течността и киселинно-алкалния баланс. В ситуации, при които е необходима бърза инфузия на разтвора, трябва да се следи сърдечно-съдовата и дихателната функция. Тъй като бъбреците на недоносени бебета и кърмачета не са напълно развити, те могат да задържат излишък от натрий.Следователно нивата на натриев хлорид трябва да се определят преди повторната инфузия на натриев хлорид при недоносени деца и кърмачета.
Нежелана дейност
Когато лекарството се използва, както е предписано, не се очакват странични ефекти.
Бременност и кърмене
Тъй като нивата на натрий и хлор са подобни на тези, които се срещат естествено в човешкото тяло, не се очакват вредни ефекти, при условие че лекарството се използва, както е посочено. Разтворът може да се използва по време на бременност и кърмене. Трябва да се внимава при наличие на еклампсия.
Коментари
Препаратът няма или има незначително влияние върху способността за шофиране и работа с машини.
Взаимодействия
Едновременната употреба на задържащи натрий лекарства (като кортикостероиди и НСПВС) може да доведе до оток.
Препаратът съдържа веществото: Натриев хлорид
Възстановено лекарство: НЕ