Малоклузията е необичайна структура на челюстите, която пречи на функционирането на устната кухина - може например да причини изкривяване на говора, затруднено дишане или хранене. Той се проявява в детска възраст и вече тогава трябва да се вземат превантивни мерки за предотвратяване на по-късни усложнения. Много неправилни прививки могат да бъдат намалени или значително коригирани.
Малоклузия се диагностицира при над половината от децата на възраст 7-18 години. Те могат да се дължат на аномалии в структурата и положението на челюстта и костите на долната челюст една спрямо друга или от нарушено разположение на зъбните дъги. Често неправилното запушване е вродена характеристика, произтичаща от наследствени или външни фактори, които влияят върху плода чрез тялото на майката, като някои лекарства и витамини. Случва се също така, че детето може да „развали“ ухапването си с лоши навици, като упорито смучене на палеца.
Причините за развитието на неправилно запушване
Сред факторите, които водят до образуването на неправилно прикус, са:
- форцепс, лицеви
- неправилно позициониране на бебето да спи - главата и шията трябва да са на леко издигане, когато спите отстрани
- неправилно прихващане към гърдата или хранене с бутилка (както гърдата, така и бутилката трябва да се сервират под ъгъл от 45 градуса, - някои родители хранят детето, легнало плоско по гръб, което причинява и консолидира задна захапка, тъй като челюстта на детето пада)
- смучене на палеца или зле изградено зърно
- смучещи устни и бузи
- постоянно хапе по различни предмети, например пастели, моливи
- дишане през устата (трети бадем)
- шлифоване на зъби (бруксизъм)
До какво води неправилното запушване?
В зависимост от тежестта на неправилното запушване, тя може да има различна степен на влияние върху жизнените дейности, както и върху психологическия комфорт на човек. Тежкото неправилно запушване нарушава речта (причинява, например, лигавица), дишането и храненето. Ухапването от храна и дъвченето може да бъде както трудно, така и смущаващо за човек с необичайна захапка - понякога причинява психически проблеми, като нежелание да се храни на обществени места. Случва се неправилно запушване да наруши дори симетрията на лицето - напр. Прекомерно изпъкване или прибиране на брадичката. Нелекуваните неправилни запушвания могат да доведат до редица неприятни последици, като пародонтална болест, кариес, отчупени зъби, увреждане на лигавицата на устните и бузите чрез постоянно захапване.
Видове неправилно запушване
- Прекомерното приключване - най-често срещаното неправилно запушване, което представлява около 70% от всички неправилни прививки. Долната зъбна дъга е разположена назад спрямо горната, като предните зъби не са в контакт.При тежки форми горните резци могат да бъдат наклонени към горната устна и лицето може да бъде изкривено от прибирането на долната челюст и отпадането на ъглите на устата. Произношението на звуците s, z, c, dz, поради отделянето на зъбите, наподобява ś, ź, ć, j.
- Дълбока захапка - горните зъби се простират много дълбоко над долните зъби, покривайки 2/3 от тяхната височина. Това кара лицето да губи симетрия чрез скъсяване на долния сегмент. Така подредените зъби се носят прекомерно, така че е наложително да се коригира този дефект, за да се минимизират зъбните проблеми, венците и пародонтозата. При това неправилно приключване има и изкривяване на назъбените звуци.
- Ухапване свръх - долната зъбна дъга припокрива горната. Чертите на лицето показват изпъкнала брадичка и долна устна. Създава се впечатлението за заплашителен израз на лицето.
- Кръстосана захапка - долните зъби припокриват горните зъби в някои участъци или в цялата зъбна дъга
- Отворена захапка - зъбите изобщо не се допират. Клирънсът, който се получава, се нарича недостатъчно ухапване. Това неправилно запушване ще затрудни много дъвченето на хапки от храна и дъвченето, както и коригирането на произношението - особено фронтално-зъбните съгласни (t, d, s, z, dz, c, n, ł). Отворената захапка причинява удължаване на лицето, недоразвитие на челюстта, намалено мускулно напрежение на устните и езика и дъвкателните мускули, високо небце, т.нар. готическо небце.
- Изтласкване - твърде големи зъби по отношение на гнездата. Тъй като за тях няма място в челюстта и долната челюст, те растат обърнати, под грешния ъгъл, на грешните места (ефект на бъркотия)
- Отделени зъби - излишното пространство в челюстта и долната челюст причинява видими пролуки между зъбите
Кога трябва да посетя ортодонт
Дори да ни се струва, че всичко е наред, струва си да запишете детето профилактично при ортодонт, веднага щом пораснат всички млечни зъби.
Ортодонтското лечение може да се извърши и при възрастен и дори възрастен човек. Понякога, преди да коригирате протеза, първо трябва да поправите захапката си.
Специалистът ще прецени дали ухапването на нашето дете се развива правилно и ако не, ще изготви допълнителен план за лечение. Посещението при ортодонт не трябва да се отлага, ако забележим някакви признаци на необичайна захапка при детето или ако детето скърца със зъби, диша уста, има някаква дисфункция на езика, гризе ноктите си, е загубило млечните си зъби преждевременно. Ако реагираме навреме, лечението ще бъде достъпно бързо. Обикновено започва, когато детето има всички постоянни зъби, т.е. около 11-годишна възраст, и трябва да бъде завършено в рамките на 1,5-2,5 години, въпреки че зависи от тежестта на дефекта, възрастта на пациента и участието му в лечението .
Лечение на неправилно запушване
Неправилната захапка може да се лекува с миотерапия, т.е. упражнения за мимическите мускули и дъвкателния орган, както и с ортодонтски апарати. В някои случаи може да се наложи да се обмисли лицево-челюстна хирургия. Апаратът се изработва индивидуално за всеки пациент. Понякога първо трябва да направите рентгенова снимка на зъбите и гипс.
Има два основни типа ортодонтски апарати:
- постоянен - прикрепен към зъбите за две години
- подвижен - слага се няколко часа през деня или например през нощта.
