Костен мозък - там, където се образува кръв

Костният мозък е меката тъкан, която запълва вътрешността на костта. Играе изключително важна роля в организма - произвежда кръв. Какви са видовете костен мозък, как се разболява и какви са леченията за тази тъкан?

Костният мозък е мека и равномерна желатинова тъкан с много кръвоснабдяване, която се намира вътре в мозъчните кухини на дълги кости, както и в малки ямки в гъбестата кост. Изработена е от ретикуларна тъкан и капиляри със специална структура - тънки стени и разширения на синусите. Той създава един вид мрежа, в която висят клетки като еритробласти, мастни клетки, мегакариоцити, миелоцити, остеобласти и остеокласти.

Костният мозък се образува в края на феталния живот. Новородените и децата на възраст до 6-7 години имат целия червен мозък. Той запълва почти всички кости (свързан е с огромните нужди на бързо растящ и развиващ се организъм), докато с възрастта започва да се трансформира в жълт мозък, а червеният постепенно намалява.

При възрастен червен костен мозък се среща само в плоските кости: гръдната кост, ребрата, гръбначните тела, черепните кости, лопатките, тазовите кости и епифизите на дългите кости и представлява само около 50% от общия костен мозък. При възрастен човек тежи около 2,5 - 4 кг, което е около 5% от общото телесно тегло.

Видове костен мозък

Костният мозък се предлага в две форми:

• червен костен мозък - е място за производство и непрекъснато обновяване на кръвните клетки. Той произвежда: еритроцити (червени кръвни клетки, които съдържат хемоглобин и пренасят кислород към мускулите, включително сърдечния мускул, мозъка, черния дроб, бъбреците и други органи), левкоцити (бели кръвни клетки, отговорни за нашия имунитет и следователно за борба с микробите, като вируси, бактерии, гъбички, паразити, токсини и разпознаване и унищожаване на анормални клетки в тялото, включително ракови), тромбоцити (участващи в процеса на съсирване)
• жълт костен мозък - състои се главно от мастни клетки, не произвежда кръвни морфотични елементи. Но в случаи на разстройства като анемия, тя може да се превърне в червен мозък.

Функции на костния мозък

1. Производство на кръвни елементи (както по-горе)
2. Костният мозък съдържа стволови клетки, които гарантират, че кръвта ни има правилния състав през целия ни живот. Те циклично пресъздават кръвни клетки и произвеждат клетки на имунната система, В лимфоцити, които участват в защитната реакция на организма срещу патогени.
3. Изхвърляне на стари, повредени, неправилно функциониращи кръвни клетки.
4. Натрупване на желязо от увредени кръвни клетки.

Какво представлява изследването на костния мозък

Ако се подозира заболяване на костния мозък, пациентът трябва да се подложи на тестове като миелограма, т.е.микроскопско изследване на цитонамазка от костен мозък или цитохимични тестове. Ако трябва да се събере костен мозък за тестване, това се прави по един от двата начина:

• аспирационна биопсия - с помощта на специална спринцовка лекарят вкарва игла през кожата в костта и взема малко количество костен мозък
• трепанобиопсия - процедура, включваща изрязване на костен фрагмент заедно с костния мозък за хистопатологично изследване

Болести на костния мозък

Болестите на костния мозък могат да бъдат разделени на:

• дефицитни нарушения - анемия, причинена от дефицит на витамин В12, фолиева киселина, желязо
• нарушения на неуспеха - апластична анемия, миелофиброза, тромбоцитопения, дефицит на гранулоцити в периферната кръв
• неопластични разстройства - левкемии

Трансплантация на костен мозък

Увреденият костен мозък, например причинен от рак, е животозастрашаващ. Можете да го възстановите, като въведете в тялото нови стволови клетки, които ще бъдат произведени от кръвни клетки. Трансплантират се или костен мозък, или стволови клетки от периферна или пъпна кръв.

Има автоложни и алогенни трансплантации.

• автоложна трансплантация - донорът е самият пациент. Процедурата включва вземане на костен мозък, почистване и повторно въвеждане в тялото. Този тип трансплантация се използва след силно токсично лечение на рак с лекарства, които унищожават костния мозък.
• алогенна трансплантация - донорът е лице (за предпочитане от семейството, сестра или брат), тъкан, съвместима с реципиента. Трансплантацията се извършва в случай на лимфоцитна и остра нелимфоцитна левкемия, при тежка апластична анемия, при тежки сложни имунодефицити.

Препоръчителна статия: