В момента ракът на белия дроб е най-честата и най-лошата прогноза в Полша. Всяка година около 21 хиляди. нови случаи. Само 12 процента. оцелява 5 години от диагностицирането на заболяването. Добре. 3,5 милиона поляци страдат от сериозна хронична обструктивна белодробна болест, а 15 хиляди от всяка година той умира заради това. Лекарите в един глас казват: цигарите са виновни. Ако днес всички се откажат от пушенето, здравето ни ще се подобри значително след 10 години.
Полша е една от страните с висока честота и смъртност от рак на белия дроб. Сред причините специалистите споменават ниската здравна осведоменост на поляците и пренебрегването на профилактичните прегледи. Ние нямаме навика да проверяваме редовно дробовете си и лекарите рядко ни казват да го правим. Рентгеновите лъчи обикновено се препоръчват в специални случаи. Въпреки това, първите неопластични промени в белите дробове не винаги могат да бъдат открити въз основа на рентгенови лъчи. Понякога е трудно да се намерят малки възли дори с томография. Ракът на белия дроб в началния стадий не дава никакви симптоми, така че хората, които имат ясни признаци на заболяването (кашлица, плюене на кръв, загуба на тегло), най-често се насочват към лекар и тогава ракът вече е в напреднал стадий.
Най-големият враг на белите дробове е активното и пасивно пушене. Там, където кампанията за борба с тютюнопушенето стартира по-рано, отколкото в Полша (САЩ, Великобритания), се наблюдава спад в случаите на рак на белите дробове.
Малък балон - голям проблем
Преди сто години в публикации за рака можете да прочетете, че ракът на белия дроб е изключително рядко заболяване. Днес повече от 3000 души по света умират от това всеки ден. хора. Бумът на пушенето започна след войната, най-вече в САЩ. В началото на 80-те години почти 15 милиона поляци бяха силно пушачи. Сред хората на възраст между 20 и 30 години 80 процента пушат. мъже и всяка втора жена. Неопластичният процес в белите дробове отнема само 20-30 години. Нищо чудно, че днес повечето тумори се диагностицират при хора в 6-то и 7-то десетилетие от живота.
Ако някой е пушил в продължение на 30 години, рискът от рак на белите дробове не намалява в деня след отказването от тютюнопушенето. Едва след 20 години той се доближава до риска от човек, който никога не е пушил. Последното обаждане за отказване от тютюнопушенето е петдесет - тогава шансовете да не се разболеете на 70-годишна възраст ще се изравнят при бивши пушачи и непушачи (ако нещо лошо не се е случило по-рано в белия дроб).
Защо все повече жени умират от рак на белия дроб?
Този аргумент обаче не се харесва на младите хора. Лекарите подчертават, че когато сте добре мотивирани, можете да се излекувате от тютюнопушене.Жените стават по-пристрастени и по-трудно свикват. Мъж с рак на белия дроб, пушил 3 кутии цигари на ден, е в състояние да спре пушенето поради следоперативен стрес. Жените са по-малко склонни да откажат цигарите. Често чувате: „Просто пуша“ или „не вдишвам“. Това е илюзия. Токсичен дим се вкарва в белите дробове с въздуха, както по време на пасивното пушене.
Наблюдава се явен спад при пушачите от мъжки пол, а броят на пушащите жени остава на същото ниво. Ефект? Честотата и смъртността при мъжете в по-младите възрастови групи намалява, докато при жените във всички групи тя нараства. Жената, която пуши същия брой цигари като мъжа, е с по-висок риск от рак, отколкото мъжете. В Полша убиецът номер едно при жените е ракът на белия дроб, а не ракът на гърдата, както обикновено се смята. Около 6500 умират всяка година от рак на белия дроб. Полските жени - три пъти повече, отколкото през 70-те и 80-те години
ВажноПушенето ускорява стареенето на белите дробове
Поне около 10 процента. от населението имат забележими симптоми на хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), която бавно разрушава белите дробове. Той е свързан не само с тютюнопушенето (90% от болните са пушачи), но и с естествения процес на стареене на организма. С появата на бръчки по кожата и косата посивява, белите дробове губят своята еластичност, мехурчетата изчезват и тяхната ефективност се влошава. Само че при човек, който се грижи за здравето си, белите дробове стареят според възрастта, според индивидуалните предразположения. След 40-годишна възраст капацитетът на белите дробове спада средно с 10%, след 60 - с 25%. Пушенето на цигари ускорява този процес. Ако човек не пуши, избягва замърсения въздух, храни се добре, опитва се да ходи всеки ден, джогинг, кара колело, плува, белите дробове се проветряват по-добре, те са по-ефективни и боледуват по-рядко.
Пасивното пушене също е вредно
Пушенето не е единственият фактор за развитието на рак на белия дроб. Генетичното предразположение също е важно. Когато в семейството е имало случаи на рак, с голяма вероятност може да се предположи, че това предразположение е записано в нашите гени. И ако някой има семеен риск от развитие на рак, не непременно белите дробове, и все още е изложен на канцерогените, съдържащи се в дима, рискът от заразяване с болестта се увеличава.
Има хора, които имат толкова силен генетичен код, че нищо няма да ги раздвижи. Но има много малко такива хора. В случай на рак на белия дроб, само 10 процента. болните не пушеха. Това не означава, че те изобщо не са били изложени на никотинов дим. Доскоро имахме огън навсякъде. Кафенетата, офисите, медицинските и учебните стаи бяха пълни с дим. Така че не може да се каже, че непушачът не е бил изложен на вреден катран. Семействата на пушачите дишат дим. Понякога е достатъчна малка доза, за да провокира развитието на болестта. Така че ако пациент, който не пуши, се върне, често се оказва, че родителите му са пушили, че е прекарал всички дни в задимен кабинет.
Ракът на белия дроб е тежък противник
Всяка година, приблизително 15 хиляди мъже и 6 хиляди. жените установяват, че имат рак на белия дроб. Заболяването дълго време не дава никакви симптоми, което затруднява ранната диагностика. Следователно от 100 случая само 16 се откриват на ранен етап, а 84 се диагностицират твърде късно, когато радикалната терапия и излекуването обикновено са невъзможни. Ако обаче промяната бъде открита рано, има голям шанс за успешна терапия (от 16% от пациентите, диагностицирани със стадий I заболяване, 80% са излекувани).
Преди десетина години ракът на белия дроб най-често атакува основното бронхиално дърво, така че той може да бъде открит чрез рентгеново изследване и диагностициран въз основа на бронхоскопия. Днес възлите често се развиват дълбоко в белодробния паренхим. Ето защо в момента най-добрият метод за ранно откриване на рак на белия дроб е компютърната томография с ниски дози.
Но това не е краят на проблема. Откритата промяна все още трябва да бъде проучена. Как да стигнем до бучката, когато тя се крие в дълбоките слоеве на белия дроб? За да поставите окончателна диагноза и да определите вида рак, трябва да отворите гърдите, това е основна операция. Биопсия (аспирация с игла) може да се извърши, когато бучката е с правилния размер, но тогава болестта често е вече напреднала. Обикновено малки възли се наблюдават с компютърна томография на всеки шест месеца. Веднага след като започнат да се увеличават, те се отстраняват хирургично и се подлагат на хистопатологично изследване, за да се определи вида на тумора и да се избере най-ефективният метод на лечение.
Като част от Националната програма за борба с раковите заболявания са стартирани скринингови тестове за рак на белия дроб с помощта на томография с ниски дози. Засега те се провеждат в райони с много ниско откриване на този рак. На 3000 от анкетираните хора (над 50, които в продължение на 20 години пушат поне пакет цигари на ден, страдащи от ХОББ, със семейни условия) в 30% установени са обезпокоителни промени в белите дробове.
ХОББ взема своите жертви сред жените
Статистически пациент с хронична обструктивна белодробна болест е на около 40 години, но тази възраст намалява. Някога проблемът засягаше мъжете, днес половината от болните са жени и този брой расте. Дамите, които пушат същия брой цигари като мъжете, се разболяват по-често. Това коварно заболяване се състои в постепенно намаляване на броя на алвеолите, участващи в газообмена. И ние забелязваме влошаване на ефективността само когато половината от белите дробове вече са унищожени. Има задух по време на тренировка, сутрешна кашлица и отхрачване. След това има повишен задух, стягане в гърдите, чувате собствените си хрипове. Това е резултат от значително стесняване на дихателните пътища. Пациентът не може да изтласка въздуха от белите дробове, но също така е трудно да се изтегли в него.
Ако някой има симптоми на заболяването, пушенето е самоубийство за него - ускорява намаляването на дихателната повърхност на белите дробове и влошава работата на целия организъм. ХОББ увеличава риска от рак на белия дроб. Сигналите са неспецифични, така че рядко ги свързваме със сериозни белодробни заболявания. Ние обвиняваме задуха на възрастта. Кашлицата се случва на всеки, така че я подценяваме, като използваме антитусивни лекарства, а това само приспива нашата бдителност и забавя диагностиката. В резултат на това много хора започват лечение, когато шансът за възстановяване е незначителен.
Междувременно, когато ХОББ все още не е напреднала, е достатъчно да се откажете от тютюнопушенето, да спортувате редовно и да се храните правилно, за да попречите на развитието му. При напреднала дихателна недостатъчност е необходима кислородна подкрепа (пациентът може да се движи само с кислороден концентратор). В Полша е почти невъзможно извън болницата.
Туберкулозата все още е опасна
Това заразно заболяване изглежда е забравено. Междувременно всяка година в света има 8-10 милиона случая на заболяване и около един милион пациенти умират. Това е най-лошото в развиващите се страни, което е свързано с бедността и разпространението на вируса на ХИВ там. Въз основа на анализите на Института по туберкулоза и белодробни болести във Варшава, през 2008 г. в Полша са диагностицирани 8 616 случая. Всяка година около 1000 души умират от туберкулоза. Някои хора са диагностицирани с туберкулоза, въпреки че никога не са боледували. Това доказва, че организмът сам е преодолял инфекцията (около 10 процента от заразените са болни).
Туберкулозата засяга не само лошата среда. Младите хора са болни, които работят интензивно, живеят под голям стрес, ядат небрежно и използват излишък от различни стимуланти. Падането на имунитета, придружаващо тежко заболяване, е достатъчно, за да се заразите. Пушенето не е пряка причина за туберкулоза, но хората с трайно белодробно възпаление от никотинов дим са по-склонни към него. Задължителната ваксина, поставена на новородени, предпазва само от церебралната форма на заболяването, но не и срещу белодробната форма. Напоследък се наблюдават все по-сериозни устойчиви на лекарства туберкулоза и повече усложнения.
месечно "Zdrowie"